經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展在帶來家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的同時，也使家庭對養(yǎng)老的支持能力不斷下降。居住方式的改變也使獨居、空巢老人增多，傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已不能適應(yīng)現(xiàn)代社會的養(yǎng)老需求，正逐漸向社會養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變。
居家養(yǎng)老中的“家”，不再是傳統(tǒng)意義上老年人養(yǎng)老的全部依靠，而更多的是一種養(yǎng)老地點和環(huán)境的選擇。居家養(yǎng)老服務(wù)是指在政府引導(dǎo)下，以家庭為核心，社區(qū)為依托，由多主體共同參與，為老年人提供專門、多樣服務(wù)的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。提供服務(wù)的主體多元，包括家庭成員、政府機(jī)構(gòu)、民間組織、企業(yè)單位等。服務(wù)內(nèi)容多種多樣，包括日常起居照料、康復(fù)醫(yī)療、心理咨詢、文化娛樂等，有針對性的滿足老年人多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的運作實踐

從2001年開始，我國一些大城市陸續(xù)開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)探索，主要通過上門服務(wù)和日間照料等形式為社區(qū)老人提供服務(wù)。目前，主要有以下幾種運作方式：一是政府主辦，街道社區(qū)組織隊伍承接具體服務(wù)。地方基層政府運用財政資金和自籌資金扶持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，區(qū)街居建立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，聘用公益性崗位人員為老年人提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。以街道或社區(qū)居委辦公用房或租借房為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)場所。這是全國比較普遍的做法。二是由社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接養(yǎng)老服務(wù)。政府委托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的場地，雇傭工作人員，通過建立日間照料中心，社區(qū)服務(wù)站（點）等方式，為老人提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。三是政府委托社會組織承接服務(wù)。政府提供場地和社區(qū)服務(wù)設(shè)施，選擇從事為老服務(wù)的社會組織或企業(yè)運營開展養(yǎng)老服務(wù)。如北京、長沙、武漢、蘭州等地，開展居家和社區(qū)養(yǎng)老公益項目，明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)人員、服務(wù)質(zhì)量等內(nèi)容。有些非營利組織還采取品牌化和連鎖經(jīng)營的形式。四是政府出資向企業(yè)購買服務(wù)。政府把居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)券（卡）或補(bǔ)貼資金直接發(fā)給烈軍屬老人、“三無”對象和城市特困群體，由這些群體向社會組織和企業(yè)購買自己所需要的居家養(yǎng)老服務(wù)。如北京市通過發(fā)放居家養(yǎng)老（助殘）券（卡）方式，為老年人（殘疾人）向市場購買服務(wù)。武漢、溫州等地區(qū)也采取類似方法。五是鄰里互助開展“一對一”養(yǎng)老服務(wù)。北京、浙江、江蘇、甘肅等地整合協(xié)調(diào)社會資源，通過企業(yè)和社會組織，在社區(qū)構(gòu)建“虛擬養(yǎng)老院”。隨著非營利組織增多，更多地方逐漸把居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)交給社會組織承接。很多地方可能同時并存多種居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方式。六是“城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老”方式。城市政府和企業(yè)雙方簽訂合作協(xié)議，支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)，重點支持養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)和專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；城市政府提供土地、規(guī)劃、融資、財稅、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才等一攬子政策支持包；企業(yè)按約定承擔(dān)公益，提供普惠性養(yǎng)老服務(wù)包，向社會公開，接受監(jiān)督。解決老年人尤其是中低收入、失能半失能老人面臨“買不到、買不起、買不好、買不安”的問題，讓更多的人享受養(yǎng)老服務(wù)，就近可及、普惠公平。南昌、鄭州、武漢等7個城市作為首批試點。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)的供給機(jī)制

中國老齡人口的需求主要包括了經(jīng)濟(jì)需求、健康需求、精神文化需求、親情需求和社會參與需求，這些需求中有基本需求和相對高層次的需求，需要通過不同的途徑使這些需求得到較好的滿足。為了應(yīng)對老年人各方面的需求，先要對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行定位，確定養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容；還要根據(jù)所確定的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和參與養(yǎng)老服務(wù)供給的主體，在二者之間建立對應(yīng)關(guān)系，通過所提供的養(yǎng)老服務(wù)將老年人和服務(wù)供給者聯(lián)系起來。1.養(yǎng)老服務(wù)定位（1）生活照料服務(wù)。生活照料服務(wù)是最基本也是最普遍的養(yǎng)老服務(wù)，涉及老年人的衣、食、住、行等方面。社區(qū)為老年人提供的生活照料服務(wù)主要是上門服務(wù)和日托服務(wù)。上門服務(wù)是指，社區(qū)按照老年人的具體需求，安排專業(yè)的服務(wù)人員為居住在家中的老人提供服務(wù)。日托服務(wù)則是指，當(dāng)子女日間上班或外出度假，無人照顧老人時，將老年人送入社區(qū)的日托服務(wù)中心，由日托服務(wù)中心為暫時無人照顧的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。（2）醫(yī)療保健服務(wù)。由于老年人身體的特殊性，他們對醫(yī)療的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于青年人和中年人。因此，醫(yī)療保健服務(wù)是老年人服務(wù)供給里必不可少且非常重要的一個環(huán)節(jié)。醫(yī)療保健服務(wù)主要包括：日常檢查服務(wù)、一般醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、康復(fù)保健服務(wù)等。社區(qū)通過開設(shè)老年診所、老年人康復(fù)中心、家庭病床等，為老年人提供基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（3）文化娛樂服務(wù)。文化娛樂活動主要是滿足老年人的精神文化需求。社區(qū)文化娛樂服務(wù)包括，戶內(nèi)戶外活動、社交康樂活動、老年人興趣學(xué)習(xí)班教育和娛樂活動。社區(qū)通過舉辦的豐富的文化娛樂活動，可以有效地減弱老年人的寂寞感和精神孤獨，使其感受到社會的關(guān)懷，并重新建立自我認(rèn)同。（4）其他服務(wù)。除了上述這些主要服務(wù)之外，社區(qū)還應(yīng)提供一些其他服務(wù)以滿足老年人更高層次的需求。第一，心理咨詢服務(wù)。社區(qū)通過開設(shè)心理咨詢中心，配備專業(yè)的心理醫(yī)生，為老年人提供心理咨詢服務(wù)，幫助老年人傾訴、化解心結(jié)，使其開心安度晚年。第二，法律援助服務(wù)。社區(qū)通過建立老年人法律援助站點和開設(shè)老年人法律援助熱線，提供法律援助、法律咨詢、調(diào)節(jié)等服務(wù)工作，幫助老年人解決法律問題。第三，自我實現(xiàn)服務(wù)。自我實現(xiàn)服務(wù)主要是指老年人通過參與社區(qū)活動，利用自身的工作經(jīng)驗創(chuàng)造社會價值。在滿足老年人的心理需要的同時，使其繼續(xù)參與社會的發(fā)展，發(fā)揮剩余價值。

2.供給主體社區(qū)既是養(yǎng)老服務(wù)的提供者，又是其他養(yǎng)老服務(wù)供給主體參與養(yǎng)老事務(wù)的平臺。形成以社區(qū)為基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)平臺，并讓社區(qū)人員、政府、社會組織、志愿者參與其中，是保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給的有效途徑。（1）社區(qū)人員。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系中，社區(qū)作為社區(qū)工作開展的基礎(chǔ)和提供養(yǎng)老服務(wù)的平臺，要承擔(dān)承接公共服務(wù)、組織培訓(xùn)教育、實行管理等重要職責(zé)。社區(qū)人員包括社區(qū)管理人員和社區(qū)服務(wù)人員。社區(qū)管理人員負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)各項事務(wù)的安排、實施和監(jiān)督，社區(qū)服務(wù)人員則負(fù)責(zé)提供具體的服務(wù)工作。（2）政府。由于政府角色的特殊性，它無法直接參與到養(yǎng)老服務(wù)的供給中，但是可以通過一些間接的手段輔助養(yǎng)老功能的實現(xiàn)。其中，最主要的手段就是政府購買服務(wù)的方式。政府向社區(qū)或?qū)ｉT的社會機(jī)構(gòu)購買服務(wù)，是以合同委托的形式由社區(qū)或社會機(jī)構(gòu)來提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，政府根據(jù)它們的服務(wù)表現(xiàn)支付費用。（3）社會組織。社會組織旨在實現(xiàn)社會利益最大化，讓社會組織以其專業(yè)化的服務(wù)參與社區(qū)居家養(yǎng)老既有利于提高老年人的社會福利，也有利于我國社會組織的可持續(xù)發(fā)展。社會組織的專業(yè)性服務(wù)尤其體現(xiàn)在生活照料、醫(yī)療健康、心理咨詢和法律援助等方面。（4）志愿者（包括老人）。社區(qū)志愿者能夠為老年人提供無償?shù)?、非營利性的救助和服務(wù)，部分老年人也可參與到志愿服務(wù)中，可以根據(jù)自身的特點和專長提供文化娛樂方面的輔導(dǎo)、替別人接送孩子等服務(wù)。3.服務(wù)設(shè)施以構(gòu)建服務(wù)、醫(yī)療、文體和教育四類社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施為基礎(chǔ)，主要涵蓋內(nèi)容為：托老所和家政服務(wù)站，為老年人提供家政和送餐等服務(wù)；醫(yī)療設(shè)施主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站構(gòu)成，囊括獨立的老年專科、老年住院部及設(shè)立家庭病床等功能設(shè)施，定期對老年人進(jìn)行健康檢查等；在教育設(shè)施方面，可開設(shè)老年大學(xué)和老年學(xué)習(xí)班，為老年人提供學(xué)習(xí)與教育機(jī)會；文體設(shè)施包括老年活動中心（站）及室外活動場地，提供康體養(yǎng)生、講座報告、圖書閱覽和棋牌娛樂等多樣化的養(yǎng)老活動。4.組織管理居家養(yǎng)老服務(wù)的組織運作應(yīng)以“政府主導(dǎo)、多方參與”的原則，建立一個權(quán)威、常態(tài)化統(tǒng)籌機(jī)構(gòu)，使其能夠從體制上整合政府各部門、社會組織以及金融、企業(yè)等多方的資源。同時建立高效的組織運行機(jī)制、完善人力資源的配置，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供保障、指導(dǎo)、管理、監(jiān)督和協(xié)調(diào)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的高效運行。除此之外，建立相應(yīng)的法律規(guī)范對整個組織體系的運作進(jìn)行規(guī)制。第一，國家應(yīng)在養(yǎng)老服務(wù)方面設(shè)立高于地方政府的法律和政策，從法律層面規(guī)制地方政府在參與養(yǎng)老服務(wù)過程中的行為。第二，地方政府需要制定適用于本地區(qū)的相關(guān)居家養(yǎng)老政策，建立完善的養(yǎng)老服務(wù)評估機(jī)制與服務(wù)激勵機(jī)制。第三，規(guī)范整個養(yǎng)老行業(yè)在基層的發(fā)展。例如，居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)從業(yè)人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)行嚴(yán)格的體檢、考核、服務(wù)質(zhì)量跟蹤等工作。對于服務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量低劣的行為要及時查處，必要時處以罰款，管理者要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

5.資金運作
面對居家養(yǎng)老服務(wù)相對巨大的資金需求，僅靠有限的財政撥款和低額的服務(wù)費用的收取是不能滿足其支出的。對于以“適度保障”為前提的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金支出，進(jìn)行“準(zhǔn)市場化”的資金運作模式。在進(jìn)行居家養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的同時，配建一定比例的商業(yè)設(shè)施，該部分商業(yè)設(shè)施僅用于出租，出租收益歸社區(qū)所有。社區(qū)將商業(yè)設(shè)施部分的運營收益用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，平衡收益不足的問題。政府籌建的社區(qū)服務(wù)設(shè)施，其商鋪找到合適的承租者并不難；并且商業(yè)設(shè)施租金費用高于一般設(shè)施，能夠保證運營收入。此外，商業(yè)設(shè)施可以推出適合老年人的產(chǎn)品進(jìn)行售賣。這樣不僅有益于商鋪的經(jīng)營，也在一定程度上對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提供了幫助。而通過政府的扶持，也能夠從資金方面支持社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。例如，鼓勵銀行等公立機(jī)構(gòu)加入居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，為參與養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)企業(yè)降低貸款利率；鼓勵企事業(yè)單位進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)公益性捐款；利用政府的傳媒渠道，通過公益宣傳和報紙雜志增強(qiáng)企業(yè)的社會責(zé)任感，引導(dǎo)其對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的投資。6.信息管理平臺在居家養(yǎng)老服務(wù)的過程中，借助信息化的手段可使養(yǎng)老服務(wù)的整個過程得到優(yōu)化。面對老人、特別是失能老人弱勢群體，服務(wù)的快捷性、準(zhǔn)確性、安全性和監(jiān)管性無疑是養(yǎng)老服務(wù)的要求和關(guān)鍵。而要確保這些特性的體現(xiàn)，采用信息技術(shù)手段就成為必要的選擇。信息管理平臺的應(yīng)用能夠提高養(yǎng)老效益、降低社會養(yǎng)老成本、擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍和促進(jìn)監(jiān)管的基礎(chǔ)環(huán)境系統(tǒng)。建立一個聯(lián)系服務(wù)需求者、服務(wù)提供者、管理監(jiān)督部門的服務(wù)信息平臺，是實現(xiàn)信息化養(yǎng)老和高效服務(wù)與管理的技術(shù)保障。這個信息平臺面向社區(qū)老人、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)和參與社區(qū)居家養(yǎng)老的各方主體，通過向信息平臺輸入有資格參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)老人的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)目標(biāo)的服務(wù)評估標(biāo)準(zhǔn)，以及包括社區(qū)人員、政府、社會組織、和志愿者等參與社區(qū)居家養(yǎng)老各主體的質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)。將這三種標(biāo)準(zhǔn)與相應(yīng)的現(xiàn)實情況進(jìn)行數(shù)據(jù)比對、分析和處理，輸出相應(yīng)的結(jié)果或處理方法。這樣，形成一種養(yǎng)老服務(wù)各環(huán)節(jié)和各參與者的聯(lián)系，并把這樣的聯(lián)系建立在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺內(nèi)，實現(xiàn)全過程的、統(tǒng)一的系統(tǒng)管理。

三、我國居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展特點

1.由政府主導(dǎo)，家庭、社會力量共同參與目前，我國居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展還處于基礎(chǔ)階段，需由政府科學(xué)決策，對空間布局、設(shè)施建設(shè)、土地供應(yīng)、重大項目、資金投入等進(jìn)行合理規(guī)劃。政府主導(dǎo)并非政府包辦，居家養(yǎng)老的發(fā)展方向由政府指引，而在具體服務(wù)開展、服務(wù)模式選擇、管理運營方式等方面不作具體、統(tǒng)一的規(guī)定。這種由政府主導(dǎo)，家庭、社會力量共同參與的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)模式，既有利于政策的落實，維護(hù)市場穩(wěn)定運行，又有利于多樣化居家養(yǎng)老服務(wù)模式的探索和實踐，有助于培育居家養(yǎng)老服務(wù)社會組織，緩解家庭養(yǎng)老壓力，營造尊老愛老的社會風(fēng)氣。2.服務(wù)模式探索過程體現(xiàn)“自下而上”的特點近年來，民政部提出開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等地方試點工作。從時間上看，北京、上海、浙江、廣州等發(fā)達(dá)省市居家養(yǎng)老的起步和試點工作早于中央居家養(yǎng)老服務(wù)政策的發(fā)布時間；從政策內(nèi)容看，近年來中央居家養(yǎng)老政策融合了各地方居家養(yǎng)老服務(wù)探索的經(jīng)驗和成果?；谀壳梆B(yǎng)老資源緊張的現(xiàn)狀，這種自下而上、先試點后政策的發(fā)展方式，既有利于各地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)因地制宜發(fā)展、創(chuàng)新服務(wù)模式，又能提高養(yǎng)老資源和資金的使用率，在短時間內(nèi)獲得較豐富發(fā)展成果和經(jīng)驗，為服務(wù)模式的推廣提供理論和現(xiàn)實范本，同時為政府決策提供參考，避免政策偏頗。

3.服務(wù)軟件建設(shè)的重要性日益提升近年來，養(yǎng)老服務(wù)軟件建設(shè)滯后的問題日益凸顯，政策重點開始轉(zhuǎn)向服務(wù)建設(shè)，國家發(fā)布一系列養(yǎng)老服務(wù)要求、安全管理、服務(wù)質(zhì)量評定等服務(wù)類標(biāo)準(zhǔn)，為國內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)提供了良好的政策環(huán)境。居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、模式的創(chuàng)新，服務(wù)管理科學(xué)性的提升，服務(wù)人才培養(yǎng)、社會組織培育，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)等方面，成為各地居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展重點。為擴(kuò)大服務(wù)的惠及面，各地相繼出臺政府購買服務(wù)、照護(hù)保險、服務(wù)補(bǔ)貼等福利政策。這些措施將有助于發(fā)揮硬件設(shè)施的作用，提高養(yǎng)老資源利用率和服務(wù)質(zhì)量。4.由單純的服務(wù)提供向服務(wù)體系發(fā)展國內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)呈現(xiàn)出“單一服務(wù)、多元化服務(wù)、整體化服務(wù)、服務(wù)體系”的發(fā)展趨勢。國內(nèi)最早的居家養(yǎng)老服務(wù)以生活照料、家政服務(wù)等簡單服務(wù)為主。2000年以后，服務(wù)內(nèi)容多元化，各地逐漸推出醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律咨詢、應(yīng)急救助等服務(wù)。2008年以后，居家養(yǎng)老服務(wù)開始向整體化邁進(jìn)，服務(wù)理念由維持基本生活向提高生活質(zhì)量轉(zhuǎn)變，各地開始建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，試點照護(hù)者“喘息服務(wù)”“時間銀行”“養(yǎng)老社區(qū)”等新型養(yǎng)老服務(wù)模式，推行個性化、整體化的照護(hù)。為實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)的良性循環(huán)，近年來，居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展不再局限于服務(wù)的供給，開始向社會福利制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、服務(wù)監(jiān)督管理、人才培養(yǎng)等方向發(fā)展，逐漸形成服務(wù)體系。同時，居家養(yǎng)老服務(wù)體系與社會保障體系、老年人消費市場、老齡事業(yè)法規(guī)等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域聯(lián)系越來越緊密。

四、居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展對策

1.基于網(wǎng)絡(luò)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，建立理事會制社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織在整合社會養(yǎng)老服務(wù)資源，構(gòu)建面向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，建立由政府部門、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會團(tuán)體、老人及老人家屬代表等組成的居家養(yǎng)老理事會，使各社區(qū)居家養(yǎng)老群體都參與到居家養(yǎng)老服務(wù)的決策與管理中，將公共服務(wù)取向與企業(yè)管理理念融合，能有效避免政府的缺位與監(jiān)管不到位、服務(wù)管理不規(guī)范等現(xiàn)象，并通過整合多元的利益訴求及意見，從而形成一個共同治理、協(xié)商和評價的管理體系。2.基于社會支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)多代理組織機(jī)制通過家庭網(wǎng)、親友網(wǎng)、鄰居網(wǎng)、社區(qū)網(wǎng)等社會支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，使得老年人獲得物質(zhì)、經(jīng)濟(jì)、精神、關(guān)愛等支持，并在此基礎(chǔ)上建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)多代理組織機(jī)制，聘用居家養(yǎng)老服務(wù)協(xié)理員，由老年人社會支持網(wǎng)絡(luò)各主體如街道辦、社區(qū)人員、物業(yè)、4050人員、社工、義工等代理，實行網(wǎng)格化管理，高效收集社區(qū)老年人服務(wù)需求信息與數(shù)據(jù)，從而實現(xiàn)資源信息的共享和調(diào)用，統(tǒng)籌網(wǎng)格內(nèi)各類人力資源、信息資源和管理服務(wù)資源，形成聯(lián)系和服務(wù)社區(qū)居家老人的合力，改變以往社區(qū)資源分散、力量薄弱、內(nèi)容單一等問題，進(jìn)而獲取更大的養(yǎng)老服務(wù)能力，構(gòu)建起一個家庭、鄰里、社區(qū)和社會互幫互助的養(yǎng)老服務(wù)社會支持體系。3.基于社區(qū)信息共享與資源整合，建立社會化的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式通過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合服務(wù)平臺的建立及運用，將老人與社區(qū)各要素聯(lián)結(jié)起來，整合可以為老年人提供的居家養(yǎng)老服務(wù)，并對各類信息進(jìn)行整理、甄別、篩選、配對等，對服務(wù)提供者設(shè)立門檻準(zhǔn)入及監(jiān)管服務(wù)執(zhí)行。借助平臺資源的整合，調(diào)配社區(qū)內(nèi)可利用的服務(wù)資源為有需求老人提供服務(wù)，還可通過對居家老人服務(wù)需求的識別與分析，對同一服務(wù)需求實行動態(tài)服務(wù)模式，從而降低成本，提高效率。因此，通過信息化平臺的使用，使服務(wù)趨于規(guī)范化、透明化，有利于居家養(yǎng)老的社會化程度，強(qiáng)化資源整合、信息共享的優(yōu)勢，建立社會化的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式。4.基于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)跟蹤評價，建立服務(wù)參與主體誠信體系社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心應(yīng)在政府主導(dǎo)、居家養(yǎng)老理事會組織管理下，建立完善的服務(wù)質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)對服務(wù)提供者的監(jiān)督管理。借助社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督檔案，實行動態(tài)管理，及時、準(zhǔn)確、真實的記錄服務(wù)動態(tài)與服務(wù)質(zhì)量檢查情況，并定期對接受服務(wù)的老人進(jìn)行回訪及調(diào)查服務(wù)滿意度。同時向公眾公開監(jiān)督評估信息，并對信用度高，服務(wù)優(yōu)質(zhì)的合作機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)提供中優(yōu)先推薦，以實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范化、陽光化，從而提高服務(wù)參與主體的競爭積極性，促使服務(wù)機(jī)構(gòu)關(guān)注自身的誠信建設(shè)與服務(wù)能力提升的重要性，逐步推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)參與主體誠信體系的建設(shè)。5.基于政府支持體系的構(gòu)建，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)長效運營機(jī)制政府的支持與推動對社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的長效運營有著決定性的作用，在構(gòu)建政府支持體系中需切實做到以下幾點:(1)加強(qiáng)養(yǎng)老規(guī)劃與政策引導(dǎo)。針對資金、用地、設(shè)施建設(shè)等方面制定發(fā)展規(guī)劃，并研究制定操作性強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠政策與行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(2)增加財政投入，實行多渠道籌資。財政撥款是居家養(yǎng)老服務(wù)的單一資金來源，政府應(yīng)設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)專項資金，并建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展同步的自然增長機(jī)制，以及在政策上引導(dǎo)社會力量參與到養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的投資中，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的長效發(fā)展。(3)加強(qiáng)配套措施的制訂與落實。政府應(yīng)著重部門間的協(xié)調(diào)與合作，避免條塊分割管理，并明確各部門的職責(zé)。(4)制定完善的法規(guī)政策。政府相關(guān)制定法律部門應(yīng)清晰界定養(yǎng)老主體的責(zé)、權(quán)、利，不僅要保障居家老人的權(quán)益，還要保障承擔(dān)較大風(fēng)險的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或組織的權(quán)益等。