亚洲老鸭窝成人网站,日韩欧美天堂不卡,都市激情校园春色在线,久久精品一区二区观看,国产丝袜精品,日韩中文久久,国产超碰在线一区,天天高清精品一区二区三区,欧美最猛性爱XXXXX

益年養(yǎng)老- 長者吞咽障礙管理，需要注意這6點（附日常訓(xùn)練技巧）

2021-06-18 18:41:47 admin 9231


益年養(yǎng)老官網(wǎng)

吞咽障礙，簡單來說，即食物通過咽部或食管時感到費力，有梗阻、障礙、咽不下的感覺，吞咽過程比較長。


據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，高齡長者最容易出現(xiàn)吞咽障礙。吞咽障礙可導(dǎo)致脫水、營養(yǎng)不良、誤吸和吸入性肺炎，吸入性肺炎可使長者病情加重甚至引起死亡。吞咽障礙不僅加重長者經(jīng)濟負擔及病死率，亦是導(dǎo)致死亡的獨立危險因素。



-1-

吞咽障礙的表現(xiàn)

高齡長者由于年齡變化，在進食方面吞咽反應(yīng)變慢，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為：

1. 反射障礙：舌頭不斷上下拍動，難以啟動吞咽反射。
 
2. 異常反應(yīng)：口腔準備期、口腔期、咽喉期異常地延長。 

3. 不適癥狀：吞咽反射延遲或欠缺，進食中或進食后出現(xiàn)嗆咳或咳嗽的現(xiàn)象。

4. 臨床并發(fā)癥：用飯時，過多的分泌物，顯示過敏現(xiàn)象或感染造成吸入性肺炎。 

-2-

如何預(yù)防吞咽障礙

那么，吞咽障礙該如何管理呢？需要注意以下6點：

1. 進食體位

可根據(jù)情況選擇坐位、半坐臥位、側(cè)臥位等體位，軀干抬高30°，頭稍前屈，雙側(cè)肩部及大腿下方墊軟枕，喂食者位于長者身體兩側(cè)，這種體位可以防止食物從口中漏出，還可以減少誤吸的危險。

坐位進餐時，雙腳面平穩(wěn)接觸地面，雙膝關(guān)節(jié)屈曲90°，軀干挺直，前方放一適宜餐桌，雙上肢自然放于桌面。但是，適合長者的體位并非完全一致，實際操作中應(yīng)因人而異予以調(diào)整。

2. 餐具選擇

根據(jù)長者的功能情況選擇適宜、得心應(yīng)手的餐具，利于順利完成進食。如邊緣厚鈍匙柄較長的匙羹，缺口杯，廣口平底加防滑墊的碗，帶刻度的吸管等。

3. 食物的選擇

根據(jù)吞咽障礙的程度，本著先易后難的原則來準備食物，一般選擇密度均勻，膠凍樣，不易松散，易于通過咽和食道且不易發(fā)生誤吸的食物；兼顧色、香、味及溫度等。根據(jù)長者吞咽障礙的部位及程度選擇食物的性狀。

4. 喂食技巧

喂食前需清潔口腔以增進食欲，對于咳嗽、痰多患者，進食前要鼓勵長者充分咳嗽、咳痰，清理口腔中的分泌物，避免進食中咳嗽。

選用大小適宜的餐具，喂食時將食物放在舌中部或頰部，控制一口進食量，過多易引起誤吸、漏吸；過少則刺激強度不夠，難誘發(fā)吞咽反射。

調(diào)整合適的進食速度，觀察長者有否出現(xiàn)吞咽動作，喂食速度不宜過快，避免兩次食物重疊入口。少食多餐，進食后不宜翻身或立即平臥，應(yīng)保持坐位或半坐臥位30分鐘以上，以免胃內(nèi)食物反流。

5. 喂食注意事項

避免在精神混亂時進食，如剛睡醒時；避免嘈雜的環(huán)境，使長者的精神更集中；鼓勵長者緩慢進食，少食多餐。

給予長者口頭提示，可幫助長者協(xié)調(diào)吞咽的動作，例如：吞下去，再吞一次，閉合嘴唇用力吞等提示。

分泌物較多者，進食前先排痰；口腔感覺差的患者，把食物送入口中時，可適當增加湯匙下壓舌部的力量，有助于刺激感覺，誘發(fā)吞咽動作；藥物需單獨喂食，不要混入食物內(nèi)，粘稠度大的藥物必要時可加入少許溫水，使之更容易吞咽。

6. 發(fā)生誤吸時的緊急處理

當進食時突然出現(xiàn)嚴重的窒息、咳嗽、嘔吐或紫紺癥狀時，應(yīng)考慮有異物吸入的可能，需立即呼救，到就近醫(yī)院就診。

-3-

吞咽障礙的康復(fù)訓(xùn)練


康復(fù)訓(xùn)練是改善神經(jīng)性吞咽障礙的必要措施。日常生活中便于實現(xiàn)的口腔運動訓(xùn)練，是通過加強下頜、唇、舌運動及軟腭、聲帶閉合運動控制，強化肌群的力量及協(xié)調(diào)，從而改善吞咽的生理功能的訓(xùn)練方法。

1. 口、舌訓(xùn)練

① 下頜，面頰部練習(xí)：側(cè)重最大范圍張口，下頜左、右移動，鼓腮，下頜肌牽張，咬合訓(xùn)練等。

② 唇部練習(xí)：包括露齒、嘟嘴、主動閉唇、抗阻閉唇、吹氣、唇肌按摩等。

③ 舌訓(xùn)練：包括訓(xùn)練做舌肌的前伸和側(cè)方運動、面頰吸入，舌體卷起、抗阻等動作，也可借助舌肌康復(fù)器進行舌的主被動訓(xùn)練。

④ 腭咽閉合訓(xùn)練：冰刺激腭咽弓； 發(fā) “ka”或 “a”音 （可結(jié)合推撐法）； 口含住一根吸管 （封閉另一端）做吸吮動作。

2. 咽和喉部功能的訓(xùn)練

① 經(jīng)鼻咽深吸氣；

② 深吸氣后閉氣5秒，雙上肢屈曲，取手交叉置于胸前，呼氣時雙手用力擠壓胸部；

③ 重復(fù)訓(xùn)練數(shù)次，令長者發(fā)“啊”音；

④ 重復(fù)第③項5次后令長者突然關(guān)閉聲門喊“啊”5次；

⑤ 閉氣5秒鐘，反復(fù)5次后咳嗽。

3. 呼吸訓(xùn)練

① 通過提高呼吸控制能力來控制吞咽時的呼吸，如吹蠟燭、吹哨子及使用呼吸訓(xùn)練器等循序漸進的分級訓(xùn)練。

② 強化腹肌，學(xué)會迅速隨意地咳嗽。

③ 腹式呼吸。

④ 縮口呼吸。

4. 口部運動訓(xùn)練器

口部運動訓(xùn)練器是針對口顏面吞咽器官的不同運動特點而設(shè)計的，常見的有咀嚼器、舌肌康復(fù)器、舌尖運動訓(xùn)練器、舌前運動訓(xùn)練器、舌后位運動訓(xùn)練器、下頜運動訓(xùn)練器、唇肌刺激器、套指型乳牙刷、壓舌板、發(fā)聲器、口部振動棒等。

有興趣的朋友可以關(guān)注益年養(yǎng)老微信號：yinian-yanglao


首頁
服務(wù)案例
留言咨詢
聯(lián)系
新乡县| 固始县| 泽库县| 荔浦县| 新化县| 梁山县| 海原县| 克拉玛依市| 西华县| 专栏| 水城县| 资兴市| 芦溪县| 新源县| 区。| 保德县| 普宁市| 交城县| 邻水| 大渡口区| 筠连县| 岑溪市| 会宁县| 泉州市| 聊城市| 五河县| 区。| 察隅县| 玛纳斯县| 奉新县| 邵东县| 西宁市| 丹东市| 天长市| 兴安县| SHOW| 漳州市| 五指山市| 迁西县| 仪征市| 牙克石市|