養(yǎng)老院連鎖 - 養(yǎng)老院防他傷和自傷操作指南

2025-08-12 08:17:47 homechen 34829

益年養(yǎng)老官網(wǎng)

老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前，應(yīng)結(jié)合老年人日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會(huì)參與等進(jìn)行服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、走失、文娛活動(dòng)意外等方面的風(fēng)險(xiǎn)。

安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估原則上每年應(yīng)至少進(jìn)行一次階段性評(píng)估，當(dāng)老年人的身體或精神狀況發(fā)生較大變化時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行再次評(píng)估，并保存評(píng)估記錄。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)建立溝通與知情同意相關(guān)制度，服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果應(yīng)告知工作人員及相關(guān)第三方，高風(fēng)險(xiǎn)及相應(yīng)的防范措施應(yīng)由相關(guān)第三方簽字確認(rèn)。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)評(píng)估情況將服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取針對(duì)性的防范措施。

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》

防他傷和自傷操作指南

一、老年人入住前開展他傷和自傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，可參考使用《他傷和自傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》，保存評(píng)估記錄，將評(píng)估結(jié)果告知工作人員及相關(guān)第三方。持續(xù)關(guān)注老年人身體和精神狀況變化，開展再評(píng)估。

二、應(yīng)采取以下措施防范老年人發(fā)生他傷或自傷風(fēng)險(xiǎn)：

1. 對(duì)新入住老年人進(jìn)行環(huán)境適應(yīng)關(guān)懷。

2. 加強(qiáng)對(duì)服務(wù)環(huán)境安全的評(píng)估，及時(shí)排除環(huán)境安全隱患。

3. 加強(qiáng)門衛(wèi)管理，防范危險(xiǎn)人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)造成傷害老年人的風(fēng)險(xiǎn)，如無關(guān)人員非法闖入或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出入口處對(duì)老年人造成傷害等。

4. 不允許老年人及相關(guān)第三方自帶危險(xiǎn)物品進(jìn)入老年人生活區(qū)域，一旦發(fā)現(xiàn)統(tǒng)一收繳、管理。危險(xiǎn)物品包含但不限于：尖銳物品（剪刀）、功率大于800w的取暖電器、電熱毯、無安全認(rèn)證插線板以及火種等。

5. 機(jī)構(gòu)自身運(yùn)營服務(wù)所需器具和物品中，如有危險(xiǎn)器具和物品，加強(qiáng)嚴(yán)格管控，專人管理易燃易爆、有毒有害、尖銳物品、鈍器以及火種等。

三、對(duì)于有中高他傷或自傷風(fēng)險(xiǎn)的老年人，應(yīng)采取以下針對(duì)性預(yù)防措施：

1. 對(duì)情緒不穩(wěn)定的老年人應(yīng)進(jìn)行干預(yù)、疏導(dǎo)安撫，檢查有無危險(xiǎn)物品，關(guān)好門窗。

2. 發(fā)現(xiàn)老年人有他傷或自傷傾向時(shí)應(yīng)干預(yù)，并告知相關(guān)第三方。

3. 在征詢相關(guān)第三方同意后，適時(shí)使用安全保護(hù)用具。

4. 認(rèn)知障礙老年人生活區(qū)嚴(yán)禁放置任何危險(xiǎn)物品，對(duì)可能產(chǎn)生傷害的設(shè)備設(shè)施應(yīng)設(shè)置保護(hù)裝置。

5. 詳細(xì)交接班，密切觀察有自傷或他傷老年人的情緒變化，發(fā)生異常情況向機(jī)構(gòu)管理人員報(bào)告。

四、當(dāng)發(fā)生老年人自傷或他傷時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間予以制止，通知醫(yī)護(hù)人員或機(jī)構(gòu)管理人員，視情況需要可做報(bào)警處理。

五、密切觀察有自傷或他傷老年人的身體和精神狀況，情形嚴(yán)重時(shí)應(yīng)送醫(yī)院救治，并告知相關(guān)第三方。

六、做好醫(yī)療或護(hù)理相關(guān)記錄。

附表

他傷和自傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表

項(xiàng)目	評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)	得分
是否有絕望感	是=3，否=0
近期是否發(fā)生負(fù)面生活事件	是=1，否=0
是否有被害妄想或有被害內(nèi)容的幻聽	是=1，否=0
是否出現(xiàn)情緒低落、興趣喪失或愉快感缺乏	是=3，否=0
人際和社會(huì)功能是否退縮	是=1，否=0
言語是否流露自傷意圖	是=1，否=0
是否有自傷史	是=5，否=0
近期是否有親人或重要朋友去世	是=3，否=0
是否有精神病史	是=1，否=0
是否為單身或離異或喪偶獨(dú)居？	是=1，否=0
是否自傷未遂	是=5，否=0
是否有飲酒史或酗酒？	是=1，否=0
是否患晚期疾??？	是=1，否=0
是否容易與他人發(fā)生激烈的肢體沖突？	是=1，否=0
評(píng)估分值
風(fēng)險(xiǎn)程度分級(jí)	輕度風(fēng)險(xiǎn)：總分≦5分中度風(fēng)險(xiǎn)：總分6-8分重度風(fēng)險(xiǎn)：總分9-11分嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)：總分≧12分
風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別

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