石家莊市人民政府辦公廳印發(fā)石家莊市全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干措施的通知

石政辦函〔2018〕178號

各縣(市、區(qū))人民政府，市政府有關(guān)部門：

《石家莊市全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干措施》已經(jīng)市政府領(lǐng)導(dǎo)同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際認真貫徹落實。

石家莊市人民政府辦公廳

2018年9月19日

(此件公開發(fā)布)

石家莊市全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干措施

為貫徹落實河北省人民政府辦公廳《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》，盡快破除我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展瓶頸，激發(fā)各類市場主體活力，推動養(yǎng)老服務(wù)市場繁榮創(chuàng)新，有效提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，制定如下措施：

一、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場

(一)降低準入門檻。貫徹國務(wù)院常務(wù)會議決定，依規(guī)依法，穩(wěn)妥有序進行養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可取消準備工作，提前開展取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可之后政府監(jiān)管措施研究與探索。貫徹《河北省居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，加快推進社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提供短期托養(yǎng)和上門服務(wù)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)內(nèi)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)場所及設(shè)施在符合設(shè)置規(guī)劃和建設(shè)標準的情況下由縣級民政部門進行指導(dǎo)籌建，駐地街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn))及相關(guān)業(yè)務(wù)部門協(xié)同監(jiān)管。(責任單位：市行政審批局、市民政局，各縣市、區(qū)政府)

(二)放寬準入條件。非本地投資者、境外投資者在我市舉辦養(yǎng)老服務(wù)項目與本地投資者享受同等政策待遇。在民政(行政審批)部門登記的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)可以依法在其登記管理機關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點。申請設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織(社團、基金類除外)，符合登記條件的可以直接向縣級行政審批部門依法申請登記，不再經(jīng)由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。(責任單位：市行政審批局、市工商局、市民政局，各縣市、區(qū)政府)

(三)簡化評價與評估。凡是符合已經(jīng)批復(fù)的控制性詳細規(guī)劃的區(qū)域，不再對區(qū)域內(nèi)具體養(yǎng)老投資項目進行交通影響、水影響(高標準行洪區(qū)域除外)、地震安全性等方面的評估審查，探索實行養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工程項目區(qū)域評估。簡化環(huán)境影響評價，對養(yǎng)老機構(gòu)環(huán)境影響評價實施分類管理，對環(huán)境影響很小需填報環(huán)境影響登記表的養(yǎng)老機構(gòu)實施備案管理。(責任單位:市城鄉(xiāng)規(guī)劃局、市行政審批局、市國土資源局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市水務(wù)局、市科學(xué)技術(shù)和知識產(chǎn)權(quán)局、市環(huán)境保護局，各縣市區(qū)政府)

(四)優(yōu)化部分養(yǎng)老機構(gòu)的消防審驗手續(xù)。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)按照建筑規(guī)模依法依規(guī)申報建設(shè)工程消防設(shè)計審核、消防驗收，或進行備案。1998年9月以前建設(shè)使用，且未發(fā)生改建、擴建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更)的，不需辦理消防設(shè)計審核、消防驗收或備案手續(xù);建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機構(gòu)或養(yǎng)老服務(wù)場所設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計、竣工驗收備案手續(xù)。

未取得消防審驗或備案手續(xù)的既有養(yǎng)老機構(gòu)，申請補辦時，按照項目開工建設(shè)時實施的國家工程建設(shè)消防技術(shù)標準進行消防設(shè)計審核、消防驗收和備案抽查。新建、擴建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更)養(yǎng)老機構(gòu)嚴格執(zhí)行現(xiàn)行國家工程建設(shè)消防技術(shù)標準。(責任單位：市公安局、市行政審批局，各縣市區(qū)政府)

(五)穩(wěn)妥推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。設(shè)立三年改革過渡期，到2020年全市具備向社會提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)半數(shù)以上開展公辦民營。鼓勵公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)變運營方式，實行服務(wù)外包。(責任單位：市民政局、市財政局，各縣市區(qū)政府)

(六)建立價格形成機制和市場退出機制。加快建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費管理機制，探索居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)公益性服務(wù)和市場服務(wù)收費管理機制。引入第三方征信機構(gòu)，實行養(yǎng)老行業(yè)信用等級評定，加強行業(yè)自律和監(jiān)管，建立養(yǎng)老服務(wù)組織和機構(gòu)市場化退出機制。(責任單位：市發(fā)展和改革委員會、市民政局、市工商局，各縣市區(qū)政府)

二、著力提升養(yǎng)老服務(wù)能力

(七)建立養(yǎng)老服務(wù)評估體系。全面推進老年人生活能力評估工作，養(yǎng)老機構(gòu)入住老人按失能程度進行差異化補貼;進一步完善養(yǎng)老服務(wù)需求評估機制，推進居家和社區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域精準化服務(wù)。探索建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心運營動態(tài)評估機制，推廣先進的運營理念和運營模式。(責任單位：市民政局、市衛(wèi)計委，各縣市區(qū)政府)

(八)推進醫(yī)養(yǎng)深度融合。100張床位以上的養(yǎng)老機構(gòu)，全部設(shè)立內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或配建醫(yī)療機構(gòu)，符合條件的按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍。100張床位以下的養(yǎng)老機構(gòu)，全部實現(xiàn)與就近醫(yī)療機構(gòu)建立合作機制。鼓勵有專業(yè)特長的醫(yī)師和專業(yè)人員到養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)場所開展疾病預(yù)防、營養(yǎng)、中醫(yī)調(diào)理、養(yǎng)生等非診療行為的健康服務(wù)。推進全市社區(qū)、居家和機構(gòu)養(yǎng)老資源與長期照護保險政策銜接和共享。(責任單位：市衛(wèi)計委、市民政局、市人社局，各縣市區(qū)政府)

(九)規(guī)范社區(qū)小微型專業(yè)照護機構(gòu)健康發(fā)展。鼓勵社會資本利用社區(qū)內(nèi)部設(shè)施投資建設(shè)專門服務(wù)社區(qū)失能、失智老年人的小微型專業(yè)照護機構(gòu)，完善服務(wù)標準和配套政策。(責任單位：市民政局、市衛(wèi)計委、市財政局、市公安局、市發(fā)展和改革委員會，各縣市區(qū)政府)

(十)建立農(nóng)村困難老年人巡視制度。依托農(nóng)村集體經(jīng)濟組織、農(nóng)村老年協(xié)會，采用政府補貼、村委會組織、老年協(xié)會監(jiān)督、村民參與的方式，建立符合各地實際的農(nóng)村留守、孤寡、困難老人的定期巡視制度，關(guān)愛農(nóng)村困難老年人。(責任單位：市民政局、市財政局，各縣市區(qū)政府)

(十一)創(chuàng)新推進互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)。2018年實現(xiàn)全市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)資源整合，全市養(yǎng)老服務(wù)綜合管理平臺實現(xiàn)上線平穩(wěn)運行。(責任單位：市民政局、市發(fā)展和改革委員會、市衛(wèi)計委、市工商局，各縣市區(qū)政府)

三、創(chuàng)新資源供給方式

(十二)編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃。嚴格按照市政府《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》(石政發(fā)﹝2014﹞24號)規(guī)定的人均0.2平方米的用地標準，編制本行政區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃，納入控制性詳細規(guī)劃實施。(責任單位：市民政局、市城鄉(xiāng)規(guī)劃局、市國土資源局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局，各縣市區(qū)政府)

(十三)盤活閑置資產(chǎn)。對城鄉(xiāng)空閑的廠房、醫(yī)院、校舍，各類空置的辦公用房及其他具有教育培訓(xùn)或療養(yǎng)休養(yǎng)功能的閑置社會資源和國有資產(chǎn)，可按照養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)總體規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，經(jīng)過一定程序，整合改造成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持通過ppp模式轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機構(gòu)。(責任單位：市城鄉(xiāng)規(guī)劃局、市國土資源局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會、市民政局、市財政局、市公安局，各縣市區(qū)政府)

(十四)居住區(qū)配建的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施交由社會力量運營。居住區(qū)按《河北省居家養(yǎng)老服務(wù)條例》配套建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,實行所有權(quán)與運營權(quán)分離，按照一定程序無償或低償交由社會力量來運營，實現(xiàn)運行機制市場化。對各地按照規(guī)劃要求、符合建設(shè)標準、接受政府監(jiān)管，符合民建公助機制要求的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，給予一次性建設(shè)補貼和每年運營補貼。(責任單位：市民政局、市財政局，各縣市區(qū)政府)

(十五)拓寬投融資渠道。對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或組織，銀行業(yè)金融機構(gòu)可以使用政府購買服務(wù)協(xié)議、收費權(quán)等開展質(zhì)押貸款，對符合政策導(dǎo)向、規(guī)模較大、前景較好、產(chǎn)權(quán)清晰的營利性民辦養(yǎng)老機構(gòu)，在機構(gòu)建設(shè)上增加信貸投入，簡化審批手續(xù)，吸引更多社會資本向養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域聚集。在我市現(xiàn)有政府投資基金框架下，設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)子基金，充分發(fā)揮政府資金引導(dǎo)示范作用和杠桿效應(yīng)，吸引更多社會金融資本向養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聚集。(責任單位：市金融辦、市財政局、市民政局)

(十六)建立養(yǎng)老服務(wù)信息發(fā)布機制。公開養(yǎng)老工作研究成果及前景展望和老齡基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，及時發(fā)布養(yǎng)老服務(wù)政策、養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置、規(guī)劃布局調(diào)整和養(yǎng)老服務(wù)供需等信息，便于社會力量和公眾了解、查詢和利用。(責任單位：市民政局、市發(fā)展和改革委員會、市公安局、市城鄉(xiāng)規(guī)劃局、市國土資源局，各縣市區(qū)政府)

四、加大政策支持力度

(十七)完善財政支持政策。不斷加大財政資金在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的投入，開展面向困難、高齡、失能等老年人政府購買養(yǎng)老服務(wù)工作。市縣兩級人民政府應(yīng)將50%以上福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，其中重點支持社會力量舉辦和運營的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。(責任單位：市財政局、市民政局，各縣市區(qū)政府)

(十八)實行養(yǎng)老護理員崗位補貼。對養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織達到一定服務(wù)年限和服務(wù)技能水平的一線養(yǎng)老護理員進行崗位補貼，制定專門管理辦法，明確補貼標準和補貼方式。(責任單位：市民政局、市財政局)

(十九)建立困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。在全市推進建立困難老年人居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補貼制度，明確補貼對象、補貼標準和補貼方式。非省財政直管區(qū)縣全面實行困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。(責任單位：市民政局、市財政局，各縣市區(qū)政府)

(二十)扶持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)品牌企業(yè)(組織)。制定石家莊市養(yǎng)老服務(wù)品牌企業(yè)(組織)支持辦法，給予政策和資金配套支持。(責任單位：市民政局、市商務(wù)局、市財政局、各縣市區(qū)政府)

五、加強服務(wù)監(jiān)管與執(zhí)法監(jiān)督

(二十一)建立監(jiān)管機制。建立健全民政部門和相關(guān)部門協(xié)同配合的監(jiān)管機制，加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營和服務(wù)的過程監(jiān)管。嚴禁以舉辦養(yǎng)老機構(gòu)名義從事房地產(chǎn)開發(fā)，嚴禁利用養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動，嚴禁改變機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)。

(二十二)做好風(fēng)險預(yù)控。加強養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監(jiān)測和分析，做好政策宣傳和風(fēng)險提示。對養(yǎng)老服務(wù)中虐老欺老等行為，對養(yǎng)老機構(gòu)在收取保證金、辦理會員卡和發(fā)行金融產(chǎn)品等活動中的違法違規(guī)行為，要依法嚴厲查處。對養(yǎng)老機構(gòu)火災(zāi)等安全隱患定期進行排查。

(二十三)全面推行“雙隨機、一公開”監(jiān)管模式。制定養(yǎng)老機構(gòu)管理行政執(zhí)法工作指南，對養(yǎng)老機構(gòu)行政違法案件嚴格按照法定權(quán)限和程序辦理。對未取得設(shè)立許可的既有養(yǎng)老機構(gòu)，按照“屬地管理、機構(gòu)負責、分類處置、限期完成”的要求，許可一批、整改一批、搬遷一批。

(二十四)建立考核機制。各級政府要把全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量擺在重要位置，主要負責同志要親自抓。要建立推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革工作機制，及時研究解決各類問題，堅決杜絕部門之間推諉扯皮現(xiàn)象。要將本措施落實情況納入對各級政府年度考核內(nèi)容，加強督導(dǎo)，推動工作落實落地。