這段時間，有一些打算進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的朋友通過微信問我們：我對養(yǎng)老很感興趣，準(zhǔn)備進(jìn)入這一行，也專門抽時間去看了看周邊的養(yǎng)老院。有個問題我很疑惑，那就是養(yǎng)老院的名字各不相同，有的叫養(yǎng)老院，有的叫養(yǎng)護(hù)院，還有的叫護(hù)理院，這其中有什么門道么？

對于從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)或者研究養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的“老司機(jī)”來說，這些問題略顯“小兒科”；但是，對于那些從來沒有接觸過養(yǎng)老行業(yè)的人而言，因為隔行如隔山，搞清楚這樣的問題是很有必要的，畢竟各種“養(yǎng)老院”還是有很大區(qū)別的。今天，我們聊一聊這個事兒。

雖然市面上能見到養(yǎng)老院、養(yǎng)護(hù)院、老年公寓等種類繁多的稱謂，但在國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范上，有一個統(tǒng)一的名稱——老年人照料設(shè)施。根據(jù)2018年10月1日正式實施的《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ450-2018），老年人照料設(shè)施（care facilities for the aged）是指為老年人提供集中照料服務(wù)的設(shè)施，是老年人全日照料設(shè)施和老年人日間照料設(shè)施的統(tǒng)稱，屬于公共建筑。

其中，老年人全日照料設(shè)施（24-hour care facilities for the aged）是指為老年人提供住宿、生活照料服務(wù)及其他服務(wù)項目的設(shè)施，是養(yǎng)老院、老人院、福利院、敬老院、老年養(yǎng)護(hù)院等的統(tǒng)稱。

老年人日間照料設(shè)施（day care facilities for the aged）是指為老年人提供日間休息、生活照料服務(wù)及其他服務(wù)項目的設(shè)施，是托老所、日托站、老年人日間照料室、老年人日間照料中心等的統(tǒng)稱。

接下來，我們具體說一說這些不同類型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的區(qū)別。

1.敬老院

是農(nóng)村集中供養(yǎng)“五保老人”的場所，“五保老人”供養(yǎng)是國家舉辦的農(nóng)村福利事業(yè)的組成部分。收養(yǎng)的“五保老人”依靠集體供養(yǎng)為主，輔之以國家和社會必要的援助，他們的吃、穿、住、醫(yī)、葬的費用，由農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織支付。

2.養(yǎng)老院

主要是為老年人提供集體居住，并具有相對完整的配套服務(wù)設(shè)施。是專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護(hù)老人安度晚年而設(shè)置的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項服務(wù)設(shè)施，滿足老年人生活照料、保健康復(fù)、精神慰藉、臨終關(guān)懷等基本需求的專業(yè)照料機(jī)構(gòu)。

這類機(jī)構(gòu)的對象通常生活可以自理或需要別人一定的幫助。例如，《上海市老年照護(hù)等級評估要求》中對老年人的照護(hù)等級分為四類:正常、輕度、中度、重度，根據(jù)其中各項參數(shù)的描述，正常照顧的對象是基本可以自理的老人;輕度照護(hù)的對象是基本可以自理，但需要別人協(xié)助的老人。

3.護(hù)理院

是指的由醫(yī)護(hù)人員組成的，在一定范圍內(nèi)，為長期臥床老年患者、殘疾人、臨終患者、絕癥晚期和其他需要醫(yī)療護(hù)理的老年患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行支持治療、姑息治療、安寧護(hù)理，消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)、社區(qū)老年保健、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理咨詢、衛(wèi)生宣教和其他老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（這里強(qiáng)調(diào)下，護(hù)理院歸衛(wèi)生系統(tǒng)管，屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以納入國家醫(yī)保）

這里尤其要強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老院和護(hù)理院的區(qū)別：養(yǎng)老院更強(qiáng)調(diào)照料與護(hù)理功能。而護(hù)理院屬于醫(yī)療系統(tǒng)，更強(qiáng)調(diào)長病、慢病與臨終關(guān)懷的醫(yī)療功能。護(hù)理院更準(zhǔn)確的稱謂為護(hù)理醫(yī)院。同樣是照顧老人，老年養(yǎng)護(hù)院偏護(hù)服務(wù)生活照料。而護(hù)理院更偏重醫(yī)療護(hù)理。更適合需要長期專業(yè)康復(fù)護(hù)理以及臨終關(guān)懷的病人。

4.養(yǎng)護(hù)院

面向中度、重度失去自理能力的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。養(yǎng)護(hù)院為自理有困難，或者無自理能力的老年人提供居住、醫(yī)療、保健、康復(fù)和護(hù)理的配套服務(wù)設(shè)施，這種服務(wù)包括一定的特殊技術(shù)護(hù)理。

需要指出的是，養(yǎng)護(hù)院與衛(wèi)生部門管理的護(hù)理院有所不同，護(hù)理院的性質(zhì)是醫(yī)院，具有治療的職能，而養(yǎng)護(hù)院是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，具有集中居住、供養(yǎng)的職能。

5.老年公寓

是專供老年人集中居住，符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂、醫(yī)療保健服務(wù)體系，是綜合管理的住宅類型。老年公寓是指既體現(xiàn)老年人居家養(yǎng)老，又能享受到社會提供的各種服務(wù)的老年住宅，屬于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的范疇。

老年公寓面向有自理能力和經(jīng)濟(jì)實力的老年人提供獨立或半獨立家居形式的居住建筑，以棟為單位，具有相對完整的配套服務(wù)設(shè)施，面向的群體是能夠自理并有一定經(jīng)濟(jì)能力的老年人。老年公寓借助養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)的形式，老年人購買或租賃居住房間或公共設(shè)備的永久使用權(quán)。

6.護(hù)老院

專為接待介助老人(生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降設(shè)施等幫助的老年人。)安度晚年而設(shè)置的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項服務(wù)設(shè)施。

7.護(hù)養(yǎng)院

專為接待介護(hù)老人安度晚年而設(shè)置的社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，設(shè)有起居生活、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項服務(wù)設(shè)施。

8.社會福利院

是民政部門在城鎮(zhèn)設(shè)立的社會福利事業(yè)單位，其任務(wù)是收養(yǎng)城鎮(zhèn)喪失勞動能力、無依無靠、無生活來源的孤老、孤兒、棄嬰和殘疾兒童。被收養(yǎng)人員的一切生活費用由政府承擔(dān)。

9.療養(yǎng)院

是運用療養(yǎng)因子為基礎(chǔ)的，在規(guī)定的生活制度下專門為增強(qiáng)體制、疾病療養(yǎng)、健康療養(yǎng)和康復(fù)療養(yǎng)而設(shè)立在療養(yǎng)地（區(qū)）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

10.托老所

為老年人提供寄托性養(yǎng)老服務(wù)的設(shè)施，有日托和全托等形式。同傳統(tǒng)的養(yǎng)老院有所不同,辦托老所的條件比較簡單。因為不留宿所以用房面積不必太大，有三、五間房間，有一點活動場地，備一些簡單家俱，購一些文娛體育用品即可。工作人員也不需具備特別的專業(yè)知識，有一、二人略懂醫(yī)務(wù)常識即可應(yīng)急。

11.日間照料中心

為社區(qū)內(nèi)自理老年人、半自理老年人提供膳食供應(yīng)、個人照料、保健康復(fù)、精神文化、休閑娛樂、教育咨詢等日間服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項服務(wù)設(shè)施。

12.老年人服務(wù)中心

為老年人提供各種綜合性服務(wù)的社區(qū)服務(wù)場所，設(shè)有文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項或單項服務(wù)設(shè)施和上門服務(wù)項目。

從上面的解釋可以看出，不同類型的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，主要是從收住對象、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)設(shè)施等方面進(jìn)行區(qū)分的。

另外，從承辦主體來看，分為公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民辦非企業(yè)性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、工商注冊的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；從具體運營模式來看，存在著公辦公營、公辦民營、民辦民營等多種類型。不同屬性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有不同的權(quán)利義務(wù)，適應(yīng)不同的標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)貼。

搞清楚不同養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的區(qū)別，是不是意味著以后開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就可以隨意命名了呢？非也。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)命名，既要寓意美好且能夠貼合行業(yè)屬性，也有相應(yīng)的規(guī)范要求。

接下來，我們說一說養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如何命名。

以上海市為例。

上海市民政局于2014年5月出臺《關(guān)于規(guī)范本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱的通知》（滬民福發(fā)〔2014〕27號），明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱由“行政區(qū)劃名稱或地名+字號+通用名稱”三部分依次組成。

其中，“行政區(qū)劃名稱或地名”即上海市[上海市××區(qū)（縣）、上海市××區(qū)(縣)××街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))]或上海；“字號”由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立者自行擬定；“通用名稱”涵蓋行業(yè)或經(jīng)營特點、組織形式，即老年福利院、養(yǎng)老院（養(yǎng)護(hù)院）、養(yǎng)老院有限公司（養(yǎng)護(hù)院有限公司、老年公寓有限公司）。

公辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。市級政府性資金投資建設(shè)的，其名稱為：上海市+“字號”+老年福利院；區(qū)（縣）級政府性資金投資建設(shè)的，其名稱為：上海市××區(qū)（縣）+“字號”+老年福利院；街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級政府性資金投資建設(shè)的，其名稱為：上海市××區(qū)（縣）××街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）+“字號”+養(yǎng)老院（養(yǎng)護(hù)院）。

民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其名稱為：上海+“字號”+養(yǎng)老院（養(yǎng)護(hù)院）。

營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其名稱為：上海+“字號”+養(yǎng)老院有限公司（養(yǎng)護(hù)院有限公司、老年公寓有限公司）。

另外，關(guān)于日間照護(hù)機(jī)構(gòu)的命名，《上海市社區(qū)老年人日間照護(hù)機(jī)構(gòu)管理辦法》第十四條(名稱規(guī)范)明確規(guī)定：依法登記的日間照護(hù)機(jī)構(gòu)名稱應(yīng)當(dāng)符合國家和本市有關(guān)規(guī)定，依次由字號、行(事)業(yè)或者業(yè)務(wù)領(lǐng)域(經(jīng)營特點)、組織形式等部分組成。其中行(事)業(yè)或者業(yè)務(wù)領(lǐng)域(經(jīng)營特點)一般應(yīng)當(dāng)含有“日間照護(hù)”等字樣。

為便于社區(qū)居民及老年人方便獲取服務(wù)信息，政府出資建設(shè)的日間照護(hù)設(shè)施宜以所在地行政區(qū)劃名加“社區(qū)老年人日間照護(hù)中心”命名，并按規(guī)定報批。

另外，2014年07月07日，山東省臨沂市民政局出臺《關(guān)于規(guī)范本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱的通知》，為規(guī)范本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱，結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可管理，依據(jù)企業(yè)單位和民辦非企業(yè)單位名稱管理等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展實際，作如下規(guī)定：

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱由“行政區(qū)劃名稱或地名+字號+通用名稱”依次組成。

“行政區(qū)劃名稱”如臨沂市、臨沂市××區(qū)（縣）、臨沂市××區(qū)(縣)××街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))；“地名”如臨沂、蘭山；“字號”由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立者自行擬定，如夕陽紅、李守仁等；“通用名稱”涵蓋行業(yè)或經(jīng)營特點、組織形式，如老年養(yǎng)護(hù)院、敬老院、老年公寓有限公司等能直觀體現(xiàn)養(yǎng)老特點的名稱。

一、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。政府資金投資建設(shè)的，其名稱為：行政區(qū)劃名稱+（字號）+老年福利院（老年公寓、老年養(yǎng)護(hù)院等），如臨沂市（第一）老年養(yǎng)護(hù)院。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)原則上用“行政區(qū)劃名稱”，盡量避免用“地名”。

“字號”方面，本行政區(qū)劃內(nèi)相同類型的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有一家的，“字號”可省略不用；若存在多家，“字號”以“第一”、“第二”順序后排。

“通用名稱”方面，非營利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，原則上叫老年福利院；營利性以收養(yǎng)社會自理老人為主的，原則上叫老年公寓；營利性以收養(yǎng)社會失能半失能老人為主的，原則上叫老年養(yǎng)護(hù)院。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院原則上繼續(xù)使用“敬老院”或“中心敬老院”名稱。

政府舉辦的進(jìn)行事業(yè)單位登記管理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱參照上述原則，以機(jī)構(gòu)編制部門批復(fù)的名稱為準(zhǔn)。

二、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。社會力量投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，大體分兩類，一類是非營利性的進(jìn)行民非登記的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，另一類是營利性的進(jìn)行工商登記的企業(yè)或個體工商戶，其名稱為：地名+字號+通用名稱。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)原則上用“地名”，避免使用“行政區(qū)劃名稱”。

民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須使用“字號”，其中，個體工商戶使用“特定字號”，原則上使用機(jī)構(gòu)舉辦者的姓名，如蘭山李守仁老年公寓。

“通用名稱”避免使用行業(yè)特點不明顯的名稱，民非和個體工商登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用普遍的通用名稱，如老年公寓等；企業(yè)注冊的通用名稱應(yīng)注明“有限公司”，如郯城老來樂養(yǎng)老院有限公司。

綜上，所謂的“養(yǎng)老院”其實種類繁多，他們之間往往有很大的區(qū)別，這關(guān)乎后續(xù)的投資強(qiáng)度、建筑設(shè)計和客群定位。確定好具體的類型了，接下來按照政府規(guī)范命名，那么，養(yǎng)老行業(yè)的第一步就算是邁出去了。

有興趣的朋友可以關(guān)注益年養(yǎng)老微信號：yinian-yanglao