聚焦兩會(huì)關(guān)注養(yǎng)老

黃改榮全國(guó)政協(xié)委員

建設(shè)友善老齡化社區(qū)讓老人不出社區(qū)享受養(yǎng)老服務(wù)

政府工作報(bào)告提出，發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老，完善傳統(tǒng)服務(wù)保障措施，為老年人等群體提供更周全更貼心的服務(wù)。全國(guó)政協(xié)委員、河南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任黃改榮長(zhǎng)期從事老年工作，今年她帶來的提案都跟老年人有關(guān)：建設(shè)友善老齡化社區(qū)、進(jìn)一步完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合支付體系，以及推廣生前預(yù)囑。黃委員說這些年的履職建言都是為了老年人的幸福生活。

建設(shè)友善老齡化社區(qū)滿足居家養(yǎng)老需求

我國(guó)老年人口超過2.5億，其中90%以上的老人選擇社區(qū)居家養(yǎng)老，為此，黃改榮委員建議國(guó)家建設(shè)友善老齡化社區(qū)，這樣可以滿足老人選擇居家社區(qū)養(yǎng)老的需求，社區(qū)內(nèi)提供助餐、助浴、助樂、助學(xué)等老年友善服務(wù)場(chǎng)所和服務(wù)，老年人不出社區(qū)就可以享受到養(yǎng)老服務(wù)。

國(guó)家正在進(jìn)行舊老小區(qū)的改造，在改造的過程中建議將嵌入式的養(yǎng)老（設(shè)施）包括房屋、通訊服務(wù)、建立一個(gè)智能化的信息平臺(tái)，可以在這個(gè)平臺(tái)上給老人購買一些服務(wù)。如果政府把這個(gè)硬件提供了，民間資本參與，然后商業(yè)運(yùn)作，這樣可能會(huì)持久一些。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”需多部門打通政策壁壘

另外針對(duì)我國(guó)目前正在推廣的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)，作為一名老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生，黃改榮委員調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在實(shí)際運(yùn)行中涉及醫(yī)保、社保等多個(gè)部門，還需要通過試點(diǎn)，打通不同部門之間的政策壁壘，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在實(shí)際運(yùn)行中才能更加順暢。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在我這個(gè)臨床實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)結(jié)合起來是比較難的。為什么難呢，牽涉到支付問題，什么狀態(tài)下需要個(gè)人支付，或者說醫(yī)保來支付，或者說養(yǎng)老保險(xiǎn)來支付，這三方面需要醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的相關(guān)部門在政策上打通。再一個(gè)我們要探索試點(diǎn)，多大的比例才是合適的。

張琳全國(guó)人大代表

做“活”社區(qū)日間照料中心居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)構(gòu)建更完整供應(yīng)鏈體系

在今年全國(guó)兩會(huì)期間，如何打通居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這三種模式，將各環(huán)節(jié)資源組合成更有效的服務(wù)供應(yīng)鏈，成為了代表委員們熱議的話題之一。就此，3月7日，北京商報(bào)記者采訪了全國(guó)人大代表、湖南大學(xué)教授張琳。她建議，鼓勵(lì)整合城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)日間照料中心與社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院、專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一起構(gòu)建更完整的養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)鏈，連鎖發(fā)展、形成品牌經(jīng)營(yíng)、業(yè)態(tài)融合。同時(shí)進(jìn)一步豐富日間照料中心的服務(wù)內(nèi)容，滿足居家養(yǎng)老老年人多樣化的需求。

據(jù)張琳介紹，“十三五”期間，一大批小而美的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施興起，滿足了老年人就近就便、“養(yǎng)老不離家”的愿望，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給能力持續(xù)增強(qiáng)。目前，市場(chǎng)上形成了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三個(gè)養(yǎng)老服務(wù)模塊，這三個(gè)模塊的有效聯(lián)動(dòng)可以形成更完整的養(yǎng)老服務(wù)的供應(yīng)鏈、提高服務(wù)效率。不過，張琳也在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，部分地區(qū)也存在日間照料中心經(jīng)營(yíng)壓力較大，難以承擔(dān)更多的居家養(yǎng)老服務(wù)功能等情況。

就此，張琳建議，各地應(yīng)鼓勵(lì)整合城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以核心企業(yè)為主體構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)鏈，要求核心企業(yè)整合養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)鏈的上下游資源，引導(dǎo)日間照料中心與社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院、專業(yè)的養(yǎng)老院構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)供應(yīng)鏈，連鎖發(fā)展，形成品牌經(jīng)營(yíng)、業(yè)態(tài)融合?！斑B鎖經(jīng)營(yíng)后日間照料中心可以實(shí)現(xiàn)集中供餐，而一些資源和成本，如醫(yī)生巡回診療等都可以在供應(yīng)鏈上分?jǐn)偅瑥亩鴾p小日間照料中心的經(jīng)營(yíng)壓力。”張琳稱。

其實(shí)，近年來選擇居家養(yǎng)老的老年人數(shù)量不斷上升，各地也加快了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)腳步。以北京市為例，截至1月14日，全市已建成并運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老照料中心共計(jì)262家，覆蓋了全市三分之二以上的街鄉(xiāng)鎮(zhèn)。市民政局也面向社會(huì)力量廣發(fā)“英雄帖”，鼓勵(lì)其積極參與養(yǎng)老服務(wù)供給。家住昌平區(qū)的王大媽就表示，自己還有一定的自理能力，不愿意離開家住到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。社區(qū)內(nèi)的日間照料中心、養(yǎng)老驛站等均能提供一些必要的服務(wù)，如助餐等。“如果未來能進(jìn)一步豐富可提供的服務(wù)種類就更好了?！蓖醮髬尫Q。

值得一提的是，張琳還提出，建議為日間照料中心建立基本服務(wù)內(nèi)容和考核認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)，在提供老年餐桌服務(wù)的基礎(chǔ)上，可以將送餐、助浴、慢病管理、基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)、居家服務(wù)協(xié)助、退休規(guī)劃、志愿者機(jī)會(huì)等納入服務(wù)范疇。張琳告訴北京商報(bào)記者，如果能將日間照料中心的成本攤薄，形成較好的供應(yīng)鏈效應(yīng)，就能有效降低運(yùn)營(yíng)成本，也能進(jìn)一步擴(kuò)大日間照料中心提供的服務(wù)內(nèi)容，為居家養(yǎng)老的老年人提供便利。

李楠楠全國(guó)人大代表

建議養(yǎng)老護(hù)理員與醫(yī)護(hù)人員享職稱評(píng)定同等待遇

“90后、95后已經(jīng)開始向護(hù)理院咨詢父母養(yǎng)老方面的服務(wù)了?！苯K南通佰仁堂常青樂齡護(hù)理院院長(zhǎng)助理李楠楠在接受中青報(bào)·中青網(wǎng)記者專訪時(shí)說，護(hù)理院里80多歲老人的子女已經(jīng)50多歲了，可以和兄弟姐妹輪班探望父母，可這些子女同時(shí)也是第一代獨(dú)生子女的父母，“他們擔(dān)心自己老了入住養(yǎng)老院時(shí)，孩子要很長(zhǎng)時(shí)間才能來探望一次，將來能有足夠的專業(yè)護(hù)理員嗎？”

最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)2.54億，預(yù)計(jì)2025年將突破3億，2033年突破4億。

“目前，我國(guó)失能老人約有1200萬人，按照國(guó)際上失能老人與護(hù)理員3∶1的配置標(biāo)準(zhǔn)推算，護(hù)理員需要400萬人，而目前全國(guó)的養(yǎng)老護(hù)理員只有30多萬人?！?年前義無反顧投身養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，這幾年從一線護(hù)理員轉(zhuǎn)到管理崗，90后李楠楠已經(jīng)是護(hù)理院“最老”的員工了。

從小在爺爺奶奶身邊長(zhǎng)大，讀初中時(shí)奶奶因病去世，李楠楠把對(duì)老人的特殊情感都寄托在自己的工作中，成了護(hù)理院許多老人的“貼心娃”。自2018年1月當(dāng)選第十三屆全國(guó)人大代表，每次來北京參加兩會(huì)，她都會(huì)把“加強(qiáng)養(yǎng)老從業(yè)人員專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)”寫進(jìn)建議。在她看來，盡管我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了明顯成效，但是與龐大的社會(huì)需求相比，養(yǎng)老服務(wù)有效供給仍顯不足，服務(wù)水平仍有明顯差距，養(yǎng)老服務(wù)人才短缺便是造成這種需求缺口的重要原因之一。

李楠楠?jiǎng)傔M(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)時(shí)，護(hù)理院幾乎都是退休護(hù)士，那時(shí)由企業(yè)給員工發(fā)放工資。這幾年，她發(fā)現(xiàn)護(hù)理院里多了許多90后、95后剛畢業(yè)的護(hù)士，各地也開始出臺(tái)政策，為養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)放專屬補(bǔ)貼。隨著《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》推出，年輕護(hù)理員的收入和專業(yè)性都得到了提高。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員勞動(dòng)強(qiáng)度大、工資待遇差、社會(huì)地位低、晉升空間窄，對(duì)年輕人缺乏吸引力，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在招人難、留人難、隊(duì)伍不穩(wěn)定的難題。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)的比例在第一年流失率達(dá)30%，第二年達(dá)50%，第三年達(dá)70%甚至更高。

如何把年輕人留下來？在當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研時(shí)，許多年輕人告訴李楠楠：“在學(xué)校里花四五年學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，當(dāng)然想有更好的職業(yè)發(fā)展。去醫(yī)院工作，晉升通道更順暢?！崩铋獰o奈地表示，目前還沒有相關(guān)政策打通護(hù)理院年輕人的晉升通道。今年，她提出建議，希望在職稱評(píng)定方面，養(yǎng)老護(hù)理員與醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員享有同等待遇，鼓勵(lì)醫(yī)院醫(yī)師到護(hù)理院等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供服務(wù)或兼職，并將此作為職稱評(píng)定的考量?jī)?nèi)容等。

“十四五”規(guī)劃建議提出，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系等。今年全國(guó)兩會(huì)期間，養(yǎng)老問題成為諸多代表委員重點(diǎn)關(guān)注的話題之一。李楠楠建議，國(guó)家設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)專業(yè)崗位體系和養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)中長(zhǎng)期規(guī)劃，建立健全養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和培訓(xùn)制度；支持普通高校、職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)與管理相關(guān)專業(yè)和課程，訂單培養(yǎng)、共建實(shí)訓(xùn)基地，讓教學(xué)與就業(yè)無縫對(duì)接。

“有人會(huì)覺得將老人送到護(hù)理院是不孝的體現(xiàn)，可養(yǎng)老是一件專業(yè)的事情，專業(yè)的事情就應(yīng)該由專業(yè)的人來做，未來到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一定是趨勢(shì)?！崩铋f，也有咨詢養(yǎng)老服務(wù)的人擔(dān)心年輕的從業(yè)者不能沉下心照顧老人，擔(dān)心服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平能否達(dá)標(biāo)，“我們只能拿時(shí)間證明，年輕人也可以做好養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)?！?/p>

黃玲全國(guó)政協(xié)委員

建議制定適合老齡化APP相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

近年來數(shù)字技術(shù)日新月異,健康碼、移動(dòng)支付、網(wǎng)上掛號(hào)等應(yīng)用在帶來便利的同時(shí),給部分老年群體帶來不便?！吨袊?guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示,截至2020年12月,我國(guó)有近2.6億“銀發(fā)網(wǎng)民”(50歲以上)。

今年政府工作報(bào)告提出,推進(jìn)智能化服務(wù)要適應(yīng)老年人需求,并做到不讓智能工具給老年人的日常生活造成障礙。對(duì)于如何幫助他們跨越“數(shù)字鴻溝”,全國(guó)政協(xié)委員、民進(jìn)廣東省委會(huì)副主委黃玲提出,“要提供更周全更貼心服務(wù)”。

她連用六個(gè)“太”字指出調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題,“目前老年人用設(shè)備以手機(jī)為主,屏幕太小,字體太小,軟件設(shè)計(jì)的按鈕太小,操作流程太復(fù)雜,廣告太多,誘導(dǎo)下載陷阱太多。”

為此,她提出推動(dòng)制定適合老齡化的APP相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),覆蓋界面設(shè)計(jì)、操作流程規(guī)范、配色方案、操作輔助等方面。建立適合老齡化操作的業(yè)務(wù)流程,明確各種操作的具體標(biāo)準(zhǔn)、要求和規(guī)范,避免老年人需要適應(yīng)不同操作流程。

黃玲建議,推動(dòng)測(cè)評(píng)認(rèn)證工作,檢查落實(shí)各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,逐步實(shí)現(xiàn)老年人應(yīng)用信息和技術(shù)無障礙。對(duì)于廣告紛擾和誘導(dǎo)下載問題,建議市場(chǎng)監(jiān)管部門落實(shí)措施,壓實(shí)網(wǎng)站的主體責(zé)任,依法依規(guī)懲處違規(guī)網(wǎng)站。同時(shí),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全意識(shí)宣傳,普及網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí),提供基本防護(hù)策略,提高對(duì)網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)的知曉率,讓老年群體用得放心。

黃玲強(qiáng)調(diào),“必須保留適量的人工服務(wù)通道,為無法很好地使用智能手機(jī)的老年人提供貼心的服務(wù)。”

劉麗全國(guó)人大代表

建議進(jìn)一步完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系

出門一孤影，進(jìn)門一盞燈，是現(xiàn)在大部分農(nóng)村老人日常生活的寫照。近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，特別是農(nóng)村外出務(wù)工人員增多，空巢老人、留守老人的精神寄托、生活質(zhì)量等問題日益凸顯，養(yǎng)老難、養(yǎng)老貴成為亟待破解的瓶頸。讓農(nóng)村老人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂，成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)，2019年我國(guó)總?cè)丝跒?40005萬人，60歲以上人口為25388萬人，占總?cè)丝诘谋戎貫?8.1%，其中65歲以上人口為17603萬人，占總?cè)丝诒壤秊?2.6%。國(guó)家衛(wèi)健委預(yù)計(jì)到2020年底，全國(guó)60歲以上人口將超過2.55億。到2050年前后，老年人口將達(dá)到峰值4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%。安徽省2019年底60歲以上老年人口1172萬人，占常住人口的18.41%，其中農(nóng)村老年人1282萬人，占老年人口70.4%；農(nóng)村留守老人133萬人，占農(nóng)村老年人口的16.1%。

近年來，國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，持續(xù)加大政策投入，《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》提出，“健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老”。今年的中央1號(hào)文件指出，將“健全縣鄉(xiāng)村銜接的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)村級(jí)幸福院、日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，發(fā)展農(nóng)村普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老”。

除傳統(tǒng)的敬老模式政策比較成熟外，其他養(yǎng)老模式缺少相應(yīng)的系統(tǒng)性政策支持。面對(duì)龐大的農(nóng)村老年群體，國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)政策，進(jìn)一步充實(shí)完善，確保真正建立起普惠的、完備的養(yǎng)老服務(wù)體系。

建議：

一是合理分類，因人施策。合理分清農(nóng)村老人的類別，比如哪些是政府兜底保障的、哪些是失能半失能的、哪些是身體健康、哪些是獨(dú)居的。根據(jù)現(xiàn)實(shí)狀況分為不同的類型，采取不同的模式予以服務(wù)保障。

二是因地制宜，有效利用。立足農(nóng)村自然條件，合理利用農(nóng)村資源，將農(nóng)村閑置的校舍、村部、廠房等有效利用起來，加以整修和改造，建設(shè)日間照料中心，防止大拆大建。

三是加大投入，強(qiáng)化保障。加大社會(huì)資本進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老的引導(dǎo)和激勵(lì)力度，給予運(yùn)營(yíng)、房租、康養(yǎng)等方面的補(bǔ)貼。對(duì)失能半失能人員集中供養(yǎng)、日間照料中心的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)、居家養(yǎng)老和智能養(yǎng)老建設(shè)投入等，各級(jí)財(cái)政特別是中央和省級(jí)財(cái)政要大力支持。

四是廣泛動(dòng)員，社會(huì)參與。鼓勵(lì)社會(huì)、企業(yè)、個(gè)人支持參與農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)，發(fā)揮慈善捐贈(zèng)的作用，對(duì)捐贈(zèng)的企業(yè)，在稅收、金融、用工等方面給予鼓勵(lì)和支持。

五是有序推進(jìn)，鼓勵(lì)創(chuàng)新。按照成熟一個(gè)、試點(diǎn)一個(gè)、建設(shè)一個(gè)的方法有序推進(jìn)，防止一哄而上或“一刀切”。對(duì)試點(diǎn)創(chuàng)新的地方給予補(bǔ)貼和鼓勵(lì)。

段青英全國(guó)政協(xié)委員

補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)短板

探索建立農(nóng)村養(yǎng)老補(bǔ)貼制度，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)融合”。全國(guó)兩會(huì)期間，全國(guó)政協(xié)委員、山東省政協(xié)副主席、農(nóng)工黨中央常委段青英準(zhǔn)備了10余份提案，內(nèi)容涵蓋鄉(xiāng)村振興、經(jīng)濟(jì)發(fā)展多個(gè)方面。其中重點(diǎn)關(guān)注健康中國(guó)建設(shè)，聚焦老齡化社會(huì)熱點(diǎn)議題。

探索建立農(nóng)村養(yǎng)老補(bǔ)貼制度

段青英指出，隨著我國(guó)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)取得了全面勝利，大力提升農(nóng)村康養(yǎng)水平，對(duì)于鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的加速推進(jìn)有著重要作用。相較于城市而言，農(nóng)村老齡化形勢(shì)更為嚴(yán)峻。鑒于此，段青英建議，加大康養(yǎng)補(bǔ)貼力度，充分發(fā)揮政府兜底作用。全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度和政府為困難的居家高齡、空巢、失能老人購買養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼制度。通過加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生所建設(shè)、扶持民間力量參與農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)等措施，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施短板，讓農(nóng)村老年人得以就近就醫(yī)。同時(shí)，大力推進(jìn)康養(yǎng)融合，切實(shí)提升農(nóng)村養(yǎng)老質(zhì)量。

推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)融合”

隨著社會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的不斷增強(qiáng)，加快推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展尤為迫切。當(dāng)前，一些地區(qū)加快完善以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，取得了積極成效。但段青英在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)養(yǎng)老仍然存在政策開放性不足、體制機(jī)制待理順、運(yùn)營(yíng)效果不理想等問題。

在《關(guān)于引鳳來儀促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的提案》中，段青英建議，進(jìn)一步增強(qiáng)政策開放和整合程度，形成政策合力。統(tǒng)籌民政、醫(yī)療衛(wèi)生部門政策，逐步在享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老人群體中推進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)全覆蓋，真正實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)融合”。

段青英還建議進(jìn)一步理順社區(qū)養(yǎng)老工作機(jī)制，加強(qiáng)行業(yè)發(fā)展指導(dǎo)和業(yè)態(tài)培育。將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入各級(jí)政府重點(diǎn)督辦事項(xiàng)。引導(dǎo)品牌養(yǎng)老企業(yè)連鎖化、品質(zhì)化發(fā)展，協(xié)助企業(yè)引進(jìn)高層次專業(yè)化人才，鼓勵(lì)和吸引專業(yè)技術(shù)人員和高等院校畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。

楊杰全國(guó)人大代表

人口老齡化是人類社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是當(dāng)今世界面臨的共同挑戰(zhàn)。到2019年底，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)到2.54億，占總?cè)丝诒燃s為18.1%。預(yù)計(jì)“十四五”期間，我國(guó)老年人口將突破3億，占比超過20%，正式進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。

黨和國(guó)家高度重視人口老齡化工作，十八大以來多次出臺(tái)政策文件，要求積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。2019年11月，黨中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》，提出要把技術(shù)創(chuàng)新作為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的第一動(dòng)力和戰(zhàn)略支撐。十九屆五中全會(huì)提出實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。

“推動(dòng)銀發(fā)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，是落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略、助力老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵核心領(lǐng)域?！比珖?guó)兩會(huì)上，全國(guó)人大代表、中國(guó)移動(dòng)董事長(zhǎng)楊杰表示，當(dāng)前，新一代信息技術(shù)加速融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)民生，賦能千行百業(yè)數(shù)智化轉(zhuǎn)型，形成了以高速網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，信息技術(shù)、數(shù)據(jù)要素為驅(qū)動(dòng)的新增長(zhǎng)方式，成為在較大規(guī)?；A(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量、更有效率、更可持續(xù)、更為安全發(fā)展的重要路徑。因此，加快推動(dòng)新一代信息技術(shù)和銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的融合創(chuàng)新，對(duì)有效化解人口老齡化問題，催生更多新業(yè)態(tài)新產(chǎn)品新服務(wù)，打造銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)新動(dòng)能，帶來了前所未有的發(fā)展契機(jī)。

融合創(chuàng)新四大問題亟待解決

楊杰董事長(zhǎng)認(rèn)為，當(dāng)前，充分運(yùn)用新一代信息技術(shù)助力銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展已被高度重視，并在諸多領(lǐng)域初見成效，但在融合創(chuàng)新過程中仍然面臨一些亟待解決的問題和困難。

一是銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的頂層設(shè)計(jì)和配套政策尚不完善，制約社會(huì)各方參與老齡事業(yè)發(fā)展的主動(dòng)性和積極性。在頂層設(shè)計(jì)方面，關(guān)于銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性規(guī)劃體系還不健全，且目前政策主要聚焦健康養(yǎng)老領(lǐng)域，產(chǎn)業(yè)邊界覆蓋不全，特別是對(duì)如何推動(dòng)新一代信息技術(shù)與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新缺乏明確的系統(tǒng)性指導(dǎo)。在配套政策方面，國(guó)家已先后出臺(tái)一系列銀發(fā)產(chǎn)業(yè)扶持政策，但仍存在政策落實(shí)不到位、扶持力度不足、相關(guān)法律法規(guī)不健全等問題，一定程度上抑制了社會(huì)各方參與老齡事業(yè)發(fā)展的意愿和熱情。在標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范方面，銀發(fā)產(chǎn)業(yè)在細(xì)分行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)網(wǎng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品和服務(wù)規(guī)范等方面明顯滯后，監(jiān)管體系有待完善。

二是社會(huì)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的信息化、適老化程度較低，制約老年人使用數(shù)字銀發(fā)產(chǎn)品服務(wù)的廣度和深度。一是大部分存量基礎(chǔ)設(shè)施在建設(shè)時(shí)未能充分考慮到我國(guó)人口老齡化速度和老齡化社會(huì)發(fā)展進(jìn)程，造成了很多不方便老年人居住、出行、使用的缺陷和隱患；同時(shí)由于基礎(chǔ)設(shè)施信息化水平低且未預(yù)留改造空間，5G網(wǎng)絡(luò)、千兆光纖、云數(shù)據(jù)中心、邊緣云節(jié)點(diǎn)等信息化設(shè)備在后期難以安裝部署，導(dǎo)致基礎(chǔ)設(shè)施改造難度大、成本費(fèi)用高、適配周期長(zhǎng)。二是新增待建設(shè)施缺乏統(tǒng)一規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)，部分地方政府和建設(shè)單位對(duì)于基礎(chǔ)設(shè)施的信息化、適老化建設(shè)認(rèn)識(shí)不足。

三是面向銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的科技創(chuàng)新體系尚不健全，制約數(shù)字銀發(fā)產(chǎn)品服務(wù)向產(chǎn)業(yè)鏈、價(jià)值鏈高端拓展延伸。主要體現(xiàn)在老齡綜合學(xué)科基礎(chǔ)理論相對(duì)薄弱，難以有效支持覆蓋全生命周期、全生活場(chǎng)景的智慧銀發(fā)產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)；關(guān)鍵核心技術(shù)有待突破，高端應(yīng)用產(chǎn)品研發(fā)方面仍存技術(shù)短板，自主產(chǎn)品服務(wù)多集中在中低端市場(chǎng)；技術(shù)成果轉(zhuǎn)化體系不成熟，存在資產(chǎn)權(quán)屬界限不清晰、技術(shù)成果落地周期長(zhǎng)、產(chǎn)品服務(wù)迭代更新慢等問題，在很大程度上影響用戶體驗(yàn)和品牌競(jìng)爭(zhēng)力。

四是信息技術(shù)與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新的產(chǎn)品體系和產(chǎn)業(yè)生態(tài)尚不成熟，制約智慧銀發(fā)產(chǎn)業(yè)規(guī)模發(fā)展。一是現(xiàn)有數(shù)字化產(chǎn)品服務(wù)主要基于中青年群體的消費(fèi)行為特征設(shè)計(jì)，信息技術(shù)與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的融合應(yīng)用場(chǎng)景有待開發(fā)。二是商業(yè)模式尚不清晰，且信息化改造投入較大，企業(yè)和資本缺乏深度參與融合創(chuàng)新的積極性。三是產(chǎn)業(yè)協(xié)同生態(tài)有待建立，銀發(fā)產(chǎn)業(yè)覆蓋多個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，但目前不同行業(yè)平臺(tái)之間數(shù)據(jù)分散割裂，能力共用、業(yè)務(wù)互促的發(fā)展局面還未形成。四是老年群體對(duì)數(shù)字服務(wù)產(chǎn)品的認(rèn)知和接受能力相對(duì)較弱，“不會(huì)用、不好用、不敢用”的認(rèn)知阻礙產(chǎn)品推廣普及。

協(xié)同合作，推動(dòng)新一代信息技術(shù)與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新

“必須充分匯聚社會(huì)各方力量協(xié)同合作，加快推動(dòng)新一代信息技術(shù)與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)應(yīng)對(duì)人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的有機(jī)結(jié)合?！睘榉e極應(yīng)對(duì)人口老齡化，楊杰董事長(zhǎng)提出五點(diǎn)建議。

一是加強(qiáng)新一代信息技術(shù)與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的頂層設(shè)計(jì)和政策引導(dǎo)。楊杰董事長(zhǎng)建議要加強(qiáng)整體部署和引領(lǐng)，加快開展銀發(fā)產(chǎn)業(yè)中長(zhǎng)期指導(dǎo)規(guī)劃和近期行動(dòng)計(jì)劃的研究制定工作，進(jìn)一步明確新一代信息技術(shù)與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新的發(fā)展方向和關(guān)鍵舉措；要加大政策扶持力度，強(qiáng)化健全配套政策，完善法律保障體系，創(chuàng)造有利于二者融合創(chuàng)新發(fā)展的良好政策環(huán)境。同時(shí)，楊杰董事長(zhǎng)還建議推動(dòng)建立統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范體系，鼓勵(lì)產(chǎn)業(yè)各方協(xié)同推進(jìn)行業(yè)關(guān)鍵技術(shù)、產(chǎn)品服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)制定工作，規(guī)范智慧銀發(fā)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)。

二是推進(jìn)信息化、適老化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的協(xié)同發(fā)展。楊杰董事長(zhǎng)建議出臺(tái)加快基礎(chǔ)設(shè)施信息化、適老化建設(shè)和改造指導(dǎo)意見，推動(dòng)地方政府將部署5G網(wǎng)絡(luò)、千兆光纖、云數(shù)據(jù)中心、邊緣云節(jié)點(diǎn)等設(shè)備作為基礎(chǔ)設(shè)施的信息化、適老化標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范納入城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃，并對(duì)參與企業(yè)給予政策補(bǔ)貼和金融財(cái)稅政策支持，同時(shí)，積極探索政府和社會(huì)資本合作等新型融資模式，讓更多社會(huì)資本參與到基礎(chǔ)設(shè)施的信息化、適老化改造當(dāng)中。

三是加快推動(dòng)老齡綜合學(xué)科建設(shè)和關(guān)鍵核心技術(shù)突破。一是建議通過設(shè)立國(guó)家重大科技專項(xiàng)、制定中長(zhǎng)期技術(shù)發(fā)展規(guī)劃等多元手段，加快建立健全科研體系。二是加快設(shè)立科創(chuàng)扶持基金、出臺(tái)專項(xiàng)政策等措施，加大科技創(chuàng)新資源投入，推動(dòng)關(guān)鍵核心技術(shù)突破，助力高端產(chǎn)品應(yīng)用研發(fā)。三是加速科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化，強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，推動(dòng)形成創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)和成果轉(zhuǎn)化完整鏈條，提升自主品牌核心競(jìng)爭(zhēng)力。

四是促進(jìn)老年群體暢享創(chuàng)新智能、豐富易用的數(shù)字化產(chǎn)品服務(wù)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)深入挖掘老年人差異需求，積極引入大屏、手勢(shì)、語音等智能化操作方式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)數(shù)字銀發(fā)產(chǎn)品盡快大規(guī)模投入市場(chǎng)。搭建老年人再就業(yè)的公共服務(wù)平臺(tái)，完善就業(yè)供需對(duì)接、勞動(dòng)培訓(xùn)等信息服務(wù)，為老年人再就業(yè)提供數(shù)字服務(wù)支撐。鼓勵(lì)各種社會(huì)組織通過多種形式，為老年人提供智能化信息輔導(dǎo)，讓老年人“敢觸網(wǎng)、善用網(wǎng)”，彌合老年人數(shù)字服務(wù)使用鴻溝。

五是完善基于新一代信息技術(shù)的智慧銀發(fā)產(chǎn)業(yè)生態(tài)。鼓勵(lì)基礎(chǔ)電信運(yùn)營(yíng)商、互聯(lián)網(wǎng)公司積極參與銀發(fā)產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新，為銀發(fā)產(chǎn)業(yè)注智賦能。推動(dòng)建立銀發(fā)產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)共享和管理平臺(tái)，推進(jìn)信息接口、數(shù)據(jù)格式等標(biāo)準(zhǔn)化，建立健全數(shù)據(jù)安全管理體系，完善銀發(fā)產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)共享機(jī)制，以數(shù)據(jù)流通匯聚重塑跨行業(yè)融合服務(wù)。加快培育數(shù)字銀發(fā)產(chǎn)業(yè)集群，鼓勵(lì)行業(yè)龍頭企業(yè)探索與智慧銀發(fā)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的新型商業(yè)模式，并通過設(shè)立智慧銀發(fā)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、孵化平臺(tái)、基金扶持等多樣化手段，助力中小企業(yè)和社會(huì)化團(tuán)體開展創(chuàng)新性應(yīng)用探索。