開業(yè)，是指從事生產(chǎn)經(jīng)營活動之前應(yīng)事先準(zhǔn)備和落實的各項具體事項，由于不同養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營管理模式不同，經(jīng)營規(guī)模和投入的人力、財力、物力有別，因此，事先準(zhǔn)備的程度因人而異。

但按照現(xiàn)行辦事流程和規(guī)則，主要涉及以下幾方面內(nèi)容：選定經(jīng)營場所、籌措投資資金、場所裝潢裝飾、招聘員工、申請注冊、辦理稅務(wù)登記、辦理開戶手續(xù)、其他事項，諸如員工培訓(xùn)、管理規(guī)章、行業(yè)審批等。

無論是規(guī)劃新建，還是舊房改造，養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)營場地選址屬于綜合考量的結(jié)果，既包括土地營運成本，又包括租金價格，同時，還涉及周圍環(huán)境分布狀況以及國家和地區(qū)綜合規(guī)劃要求。

在此，為了協(xié)助創(chuàng)業(yè)者了解和掌控投資方向，我們僅就涉及養(yǎng)老服務(wù)對象所關(guān)心的層面提供一些選擇經(jīng)營場所應(yīng)該注意的事項。

1.基地選址應(yīng)該注重交通方便，臨近城市醫(yī)療點，這樣有助于依托社會醫(yī)療資源；

2.環(huán)境配置應(yīng)該以綠色環(huán)境為主題，遠離噪聲和污染源，讓老年親近自然、享受自然；

3.用地規(guī)模宜考慮遠期發(fā)展，且地形地貌平整，不宜有過大、過多的高差，便于年老體弱者行動；

4.主要出入口宜設(shè)在城市次要道路上，道路設(shè)計應(yīng)簡潔流暢，方便救護車、消防車及輪椅通行；

5.主要道路應(yīng)有足夠的夜間照明設(shè)施，并有明顯的交通標(biāo)志；

6.嚴禁將養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置在《市環(huán)境保護條例》和市環(huán)境保護部門認定的污染區(qū)、危險區(qū)以內(nèi)的區(qū)域；

7.禁止利用危房、簡易房設(shè)置養(yǎng)老機構(gòu)，房、簡易房的鑒定，按照市建設(shè)行政部門的規(guī)定。

籌措資金是成功開業(yè)的基礎(chǔ)和前提，無論選擇何種方式或者規(guī)模，在正確估算的前提下，必須事先準(zhǔn)備足夠的投資資金，有關(guān)具體的投資金額因人而異，無法具體評估，就資金來源而言，籌措資金的渠道主要有以下幾種：

1.自有資金：即個人所擁有的可變現(xiàn)資產(chǎn)

2.銀行借款：即向銀行提出融資計劃

3.合資經(jīng)營：即聯(lián)合其他人員共同投資，風(fēng)險和利益共擔(dān)

4.綜合融資：即在投入自由資金的前提下，即向銀行貸款同時伙同他人合資經(jīng)營

基于養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營對象的特殊性，養(yǎng)老機構(gòu)的裝潢裝飾應(yīng)盡量體現(xiàn)溫馨、方便、愜意，在保證監(jiān)護系統(tǒng)、應(yīng)急系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、衛(wèi)生系統(tǒng)等安全配置的前提下，具體的要求建議如下：

1.基調(diào)：由于養(yǎng)老機構(gòu)屬于關(guān)懷性住宅或公寓，人員流動并不頻繁，但對環(huán)境設(shè)施的便利性要求非常高，其次，周圍環(huán)境的布置應(yīng)力求自然韻味；

2.墻面：外墻面盡量體現(xiàn)現(xiàn)代元素，要融合整潔、大氣、寬闊的設(shè)計風(fēng)格；

3.色調(diào)：房間內(nèi)以自然采光為主，輔以照明用燈，不必講究現(xiàn)代燈光感覺，以體現(xiàn)自然的韻味，內(nèi)墻面盡量點綴一些山水畫，不可使用廣告圖案來裝飾；

4.其他：有關(guān)坡度、間距、布局等要素請參閱附錄

按照《市養(yǎng)老機構(gòu)管理和服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》條例規(guī)定，養(yǎng)老機構(gòu)人員除了服務(wù)技能要求外，對服務(wù)人員與服務(wù)對象之間的比例關(guān)系有一定限制。

有關(guān)究竟配置多少服務(wù)人員以及員工如何適應(yīng)經(jīng)營者的經(jīng)營和管理理念，創(chuàng)業(yè)者可在結(jié)合相關(guān)指導(dǎo)政策的基礎(chǔ)上，依據(jù)服務(wù)宗旨和經(jīng)營風(fēng)格，進行針對性篩選和甄別。配置比例和技能要求如下：

（一）比例要求

1.護理員與住養(yǎng)老人的比例為:

（1）護理員與一級老人比例1:2.5至3.5；

（2）護理員與二級老人比例1:3.5至5；

（3）護理員與三級老人比例1:5至10；

（4）護理員與專護老人比例1:1.5至2.5。

注：一級老人指不能自理老人、二級老人指可半自理老人、三級老人指可自理老人、專護老人指完全不能自理和癱瘓老人。

2.行政管理人員占職工總數(shù)10％以下；

3.城市養(yǎng)老機構(gòu)和有條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)大專以上學(xué)歷，并接受社會工作類專業(yè)知識的培訓(xùn)；

4.養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)各專業(yè)工作人員，應(yīng)當(dāng)持有相關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書，護理員應(yīng)當(dāng)接受崗前培訓(xùn)合格，由市民政局發(fā)給《市護理員執(zhí)業(yè)證書》后，持證上崗；

5.城市養(yǎng)老機構(gòu)和有條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)配備一名以上的社工、康復(fù)師等專業(yè)人員；

6.城市養(yǎng)老機構(gòu)和有條件的農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)專職廚師不少于一名；

7.各養(yǎng)老機構(gòu)有專(兼)職營養(yǎng)士（師）。

（二）基本技能要求

1.管理員

（1）編制長中短期工作計劃；

（2）定期統(tǒng)計資料；

（3）撰寫年度總結(jié)和評估報告；

（4）分析經(jīng)營和管理問題，積極諫言并采取的相應(yīng)對策；

（5）制定工作人員、管理機構(gòu)和決策機構(gòu)的職責(zé)說明、工作流程及組織機構(gòu)圖解；

（6）制定工作人員選拔、培訓(xùn)、使用、管理、獎懲的相關(guān)制度；

（7）組織管理老人物質(zhì)生活、文化娛樂、保健康復(fù)、醫(yī)療衛(wèi)生等工作；

（8）創(chuàng)建并實施有序的生活、娛樂、康復(fù)、醫(yī)療等活動；

（9）根據(jù)住養(yǎng)老人的生活自理能力和護理等級規(guī)范，督導(dǎo)護理員實行分級護理和分類管理；

（10）建立完整的入院老人檔案資料和數(shù)據(jù)庫，包括入院協(xié)議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復(fù)印件、老人照片及聯(lián)系人等與老人有關(guān)的所有資料

（11）接受并接待社會咨詢，及時處理各種投訴；

（12）及時處置照明、報警、取暖、降溫、通訊、生活設(shè)備、排污等設(shè)施出現(xiàn)的問題，保證其隨時處于正常狀態(tài)；

（13）維護并保持院容院貌整潔、室內(nèi)外環(huán)境干凈舒適，綠化布置合理，四季常綠。

2.護工

（1）清潔居室衛(wèi)生，整齊擺放室內(nèi)物品，桌面、門窗、地面及墻壁無積灰，定期消毒，每周大掃除一次；

（2）供應(yīng)開水，并提供洗澡用水和膳食，代為傳呼電話、郵遞信件、代購物品、代辦儲蓄，存放保管貴重物品等；

（3）在設(shè)有電視機、報紙雜志、書刊的老年人閱覽室協(xié)助老年人娛樂；

（4）督促老人按時起床、休息、參加院內(nèi)組織的各項群體性活動；

（5）保持老人服裝得體、干凈；

（6）酌情開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)外空氣流通、無異味；

（7）為行走不便的老人配備臨時使用的拐杖、輪椅車和其它輔助器具等；

（8）24小時值班并巡視居室，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理，做好交接班工作；

3.醫(yī)師暨康復(fù)師

（1）每天組織能起床活動的老人開展群體康復(fù)，對臥床老人開展個體康復(fù)，并定時進行康復(fù)評估；

（2）為老人建立身體健康檔案。保健病史（無醫(yī)務(wù)室的養(yǎng)老機構(gòu)作老人院程記錄）原則每月一次，特殊情況隨時記。對入住病區(qū)的患病老人按完整病歷（大病史）書寫，并按衛(wèi)生部門要求定期進行病史質(zhì)量評比；

（3）定期查房，每周一至二次，做到護理、治療到床頭；

（4）入院前做到每位老人進行體檢，入院后每年體檢一次；

（7）醫(yī)務(wù)人員確保各項治療措施的落實，嚴禁醫(yī)療事故。

4.廚師暨營養(yǎng)師

（1）每周有食譜，一周食譜不重樣，葷素、干稀搭配合理；注意飯菜的保溫；一日三餐適（2）根據(jù)老人需要，制作軟食、流質(zhì)及特殊飲食，尊重少數(shù)民族習(xí)慣，根據(jù)需要分灶供應(yīng)；

（3）飲食符合衛(wèi)生要求，嚴防食物中毒，每天對葷、素食品進行留樣，并保留24小時；

5.心理咨詢師

（1）建立老人與老人、老人與工作人員之間的相互交流的氛圍，讓每位能開口說話的老人每天開口說話半小時以上，工作人員定期與老人談心，并做好談話周記（在個案記錄中體現(xiàn)）。及時掌握每個老人的情緒變化，對普遍性問題和極端的個人問題，集體研究解決辦法，保持老人最佳的心理狀態(tài)；

（2）每周組織老人開展一次有益于身心健康的各種娛樂活動和各類興趣小組，豐富老人精神文化生活；

（3）每年至少二次組織大型的為老人送溫暖、送歡樂活動，消除老人的心理障礙。幫助老人建立新的社會關(guān)系，努力營造大家庭色彩，基本滿足老人社會交往和社會情感的需要。

注冊的目的在于取得工商營業(yè)執(zhí)照，成立合法生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，創(chuàng)業(yè)者可就近前往區(qū)縣所轄工商行政管理局申請辦理注冊手續(xù)。

工商行政管理局申領(lǐng)注冊登記手續(xù)

申請從事個體工商業(yè)經(jīng)營的個人，應(yīng)當(dāng)持所在地戶籍證明及其他有關(guān)證明，向戶籍所在地的工商行政管理所提出申請。對符合登記條件的，工商行政管理部門將發(fā)給《申請登記表》，

申請人填寫完《申請登記表》后，將《申請登記表》送交發(fā)表的工商行政管理所，工商行政管理所將有關(guān)文件報送區(qū)縣級工商行政管理局審查，申請者獲得營業(yè)執(zhí)照后，即成為個體合法工商戶，就可以開始營業(yè)。

申請個體工商戶獨資企業(yè)開業(yè)登記，除須具備相應(yīng)的經(jīng)營能力與條件，以及本人提出書面申請外（工商管理部門提供申請表格），還應(yīng)提供相關(guān)證明：

1.身份證明：申請人應(yīng)提供本人身份證

2.經(jīng)營場地證明：

（1）租房協(xié)議書或產(chǎn)權(quán)證明

（2）進入各類市場內(nèi)經(jīng)營的需經(jīng)市場管理辦公室蓋章批準(zhǔn)

（3）利用公共空地、路邊弄口等公用部位作經(jīng)營場地的應(yīng)提供市政、城管、土地管理等有關(guān)職能部門的批準(zhǔn)件或許可證

3.其他證明材料

（1）投資人簽署的個人獨資企業(yè)設(shè)立登記申請書

（2）企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書

（3）申請人身份證原件和復(fù)印件

（4）職業(yè)狀況承諾書

4.從事國家專項規(guī)定的行業(yè)或經(jīng)營范圍，應(yīng)提交有關(guān)部門的審批件.

個體工商戶成功獲得工商營業(yè)執(zhí)照以后，自領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照之日起30天內(nèi)，持有關(guān)證件、資料，在工商注冊或單位所在的區(qū)縣（地區(qū)）地方稅務(wù)局納稅服務(wù)所申報辦理開業(yè)稅務(wù)登記。辦理稅務(wù)登記手續(xù)及須提供的材料如下：

1.營業(yè)執(zhí)照或有關(guān)主管部門批準(zhǔn)開業(yè)的證明；

2.有關(guān)合同、章程、協(xié)議書；

3.銀行開戶許可證；

4.法人或負責(zé)人居民身份證；

5.單位公章和財務(wù)專用章；

6.房屋產(chǎn)權(quán)證書或租房協(xié)議；

7.技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的全國統(tǒng)一代碼證書；

8.稅務(wù)機關(guān)要求提供的其他證件、資料。

個體工商戶在領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照并刻制公章之后，即可到銀行辦理開戶手續(xù)，開立銀行結(jié)算賬戶。根據(jù)中國人民銀行關(guān)于結(jié)算賬戶管理的有關(guān)規(guī)定，每個法人僅可開立一個基本帳戶，用以提取現(xiàn)金及日常結(jié)算支付等，并可根據(jù)經(jīng)營業(yè)務(wù)的需要，再開立其他的一般帳戶。

（一）開立帳戶需要準(zhǔn)備的資料

1.營業(yè)執(zhí)照副本及其復(fù)印件；

2.組織機構(gòu)代碼證的副本及其復(fù)印件；

3.法定代表人身份證復(fù)印件；

4.留存印鑒非法定代表人的，需要簽署相應(yīng)的授權(quán)書；

5.公章、財務(wù)專用章及預(yù)留人名章；

6.經(jīng)辦人身份證復(fù)印件（通常工商銀行需要）；

7.法人的稅務(wù)登記證（含國稅及地稅）副本的復(fù)印件（通常招商銀行需要）；

8.房屋租賃協(xié)議（一般基本戶開戶行需要）；

9.其他需要的證明文件。

（二）辦理支票領(lǐng)購手續(xù)

1.經(jīng)辦人的照片；

2.經(jīng)辦人的身份證復(fù)印件（通常工商銀行需要）；

3.設(shè)置開立帳戶的密碼（通常工商銀行需要）。

（三）購領(lǐng)支票

1.支票購領(lǐng)本（要經(jīng)辦人照片，身份證復(fù)印件）

2.開戶許可證（工商銀行）

3.預(yù)留銀行印鑒，當(dāng)時填寫手續(xù)費和工本費的單子。